‹ Traité pratique de l'art des accouchementsChapitre 25 sur 287 · DU BASSIN KN GENERAL · texte numérisé non relu

DU BASSIN KN GENERAL

Les deux obliques (NO, PQ), qui partent du point de réunion de la branehe descendante des pubis, et ascendante de l'ischion, pour aller se rendre au milieu du grand ligament sacro-sciatique, ont 11 centimètres, et peuvent aussi acquérir quelques lignes déplus, les ligaments sacro-sciatiques se laissant facilement repousser au moment du passage de la tête.

Enfin, un diamètre transverse ou bis-ischiatique (ML), qui se mesure d'une tubérosité de Tischion à l'autre, lequel n'a que 11 centimètres, et dont les dimensions ne peuvent augmenter, à moins qu'on n'admette le relâchement des symphyses comme une nécessité de la parturition.

§ 5. — Circonférence inférieure.

Elle est constituée par le détroit inférieur.

§ 6. — Circonférence supérieure.

Cette circonférence regarde en haut et un peu en avant. Fortement échancrée en avant, elle est constituée à ce niveau par le bord antérieur des deux os coxaux; en arrière, elle est formée par la base du sacrum ; sur les côtés, elle appartient à la crête iliaque, beaucoup plus déjetée en dehors chez la femme que chez l'homme.

Les dimensions de la circonférence supérieure du bassin, mesurée chez une femme bien conformée, donnent les résultats suivants : 1° de Pépine iliaque antéro- supérieure, d'un côté, à celle du côté opposé, de 22 à 25 centimètres ; 2" du milieu de la crête iliaque, d'un côté à celle du côté opposé, de 25 à 28 centimètres.

Développement (jénérat du bassin. — Les dimensions du bassin, surtout chez le fœtus, et dans les années qui suivent immédiatement la naissance, sont si peu considérables, que sa cavité ne saurait recevoir plusieurs des organes qui doivent y être contenus dans la suite; d'où, en grande partie, la saillie considérable que les viscères abdominaux présentent chez le fœtus et chez l'enfant nouveau-né.

La diminution de capacité du bassin résulte encore du défaut d'évasement des fosses iliaques et de l'absence de celte torsion, en sens inverse, que subit plus tard l'os iliaque, et qui chez le fœtus présente un plan parfaitement droit.

C'est seulement à l'époque de la puberté que le bassin acquiert

Kj DU BASSIN.

la forme et les dimensions que j'ai signalées, el que se prononcent les différences qui le caractérisent suivant les sexes.

Il résulte de ces dispositions étudiées sur le bassin du fœtus, et comparées à celles qu'on remarque sur le bassin de l'adulte, que les diamètres antéro-postérieurs sont d'autant plus étendus que le sujet est plus jeune.

Enfui, la différence la plus caractéristique du bassin pendant les premiers âges de la vie, c'est son inclinaison, qui est beaucoup plus considérable que chez l'adulte. Chez le fœtus, une ligne horizontale qui partirait de la partie supérieure de la symphyse tomberait plus près de la partie inférieure du sacrum que de la partie supérieure, tandis que chezTadulte cette ligne va tomber à quelques lignes seulement au-dessous de la base du sacrum.

Usages du bassin. — Le bassin est à la fois destiné à la protection des viscères, et à la transmission du poids du corps, sur les membres inférieurs, circonstance qui explique la fréquence des altérations que le bassin subit dans sa forme, quand une maladie ramollit la substance des os.

ARTICLE IV

Page 1