TETE DU FCETUS A TERME

taux. En avant, celte suture reçoit de chaque côté les deux sutures fronto-pariétales (0), qui servent de lignes de démarcation entre les coronaux et lespariétaux. Le point d'entre-croisement de ces diverses sutures constitue la fontanelle antérieure. En arrière, la suture sagittale se réunit par son extrémité avec les deux sutures lambdoïdes pour former la fontanelle postérieure. Ces deux sutures lambdoïdes (L,L) séparent l'occipital (3) des deux pariétaux (2,2).

h. Fontanelle antérieure. — Au point d^entre-croisement de ces quatre branches de sutures, les deux e xtrémités de la suture sagittale et les deux branches fronto-pariétales, existe un espace membraneux, large quadrilatère, appelé fontanelle antérieure ou bregrna ^B, fig. 62); on sent à son pourtour quatre angles osseux dépendant des coronaux et des pariétaux, et quatre angles rentrants qui sont lesenibouchures des sutures.

c. Fontanelle postérieure {c, fig. 62). — Elle résulte de la réunion de la suture sagittale à son extrémité postérieure avec lesdeux branches de la suture lambdoïde (L), ou fontanelle occipitale, moins largement ouverte que la précédente; elle est triangulaire, et l'on y rencontre trois angles osseux et trois embouchures de sutures.

Fig. C3.

d. Fontanelle temporale. — Deux autres fontanelles, situées, l'une à droite, l'autre à gauche, à la réunion du temporal avec le pariétal moins importantes que les précédentes, méritent cependant d'être mentionnées, car ce sont celles qui servent à préciser le diagnostic dans les présentations inclinées de la tête (variétés de présentation, fig. 63).

Ces sutures et ces fontanelles présentent des anomalies qui peuvent induire en erreur dans le diagnostic des positions du sommet. J'aurai soin de les noter quand je m'occuperai du diagnostic des positions de cette présentation.

ChAILLY, 4e ÉDIT. 8

e. Diamètre de la tête. — Les principaux diamètres de la tête sont au nombre de dix.

Je vais les énumérer dans l'ordre de leur étendue.

Fi!ï. 64.

Le diamètre occipito-menlonnier (OM), qui s'étend du tubercule occipital au menton, a 13 centimètres et demi.

Mento-bregmatique (MB), du menton à la fontanelle antérieure j

OccipiLo-frontal (OF), de la bosse co- 1 ronale au tubercule- occipital 41 cent.

Trachélo-occipital (TO), de la partie 1 antérieure et supérieure du cou au tu- 1 hercule occipital

Sous-occipito-frontal (SoF), du milieu de l'espace qui sépare le trou occipital de la bosse occipitale à la bosse, coronale )9 cent, et demi à 10 cent.

Trachélo-bregmatique (TB), de lai partie antérieure et supérieure du cou à la fontanelle antérieure

Bi-pariétal (BP), d'une bosse pariétale à l'autre, 9 centimètres à 9 centimètres et demi.

Trachélo-frontal (TF), de la partie antérieure et supérieure du cou à la bosse coronale

Sous-occipito-bregmatique(SoB), du /8 centimètres et demi, milieu de l'espace compris entre le trou occipital et la bosse occipitale à la fontanelle antérieure