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| porter he la main vers cette partie.
1 Ces symptômes continuèrent sans accroissement très-sensible. , jusque dans l été de 181 3. À cette ‘époque . pi ‘étant un jour échauffée dans une promenade à à cheyal, elle cracha beaucoup de sang à plusieurs reprises , et les douleurs qu ‘elle ressentait dans la gorge devinrent Éplus, MAGE épicés, trop sr ou trop : Pen La de éprouvait la sensation d’ une plaie : à découvert. ; Le dépérissement faisant chaque j Jour des progrès, SON Mar, à qui ‘elle avait caché longtemps ses nids la détermina ? à consulter À un homme de l'art; mais , soit u ‘indifférente à son. sort pari le profond chagrin dont lle était toujours affectée, elle eût rendu un compte 1mparfait d de son dlat, ou que le médecin ny eût
point prêté u une attention suffisante la maladie fut méconnue. On | prescrivit d des toniques € et des
stimulans tels que Te” vin de quinquina, les. sucs
de Arts concentrés, , qui exaspérèrent tous les
symptômes. La malade $ éprouvait des douleurs
sympathiques très-vives d dans les membres supérieurs et dans le dos ; S; la voix était altérée, et k
fièvre continue. Un second médecin la jugea ar-
rivée au deuxième degré de la phthisie pulmonaire. M. C*, justement alarmé, prit le parti de conduire sa femme à Paris, pour y consulter les médecins les plus deb M. le docteur Ttard, à qui il fut adressé, ne tarda pas à con- RTE le caractère de cette affection, qu'il jugea fort grave par son ancienneté, l’amaigrissement et l’extrême faiblesse de la malade. Il demanda en consultation M. le professeur Hallé, dont le prognostic ne fut pas moins défavorable. On convint que de petits moxas seraient brülés dans le voisinage du point douloureux.
M. Itard, qui resta chargé de suivre le traitement, avait déjà fait appliquer autour du cou un emplâtre de poix de Bourgogne saupoudré d’émétique , pour exciter au dehors une irritation révulsive. Aux moxas, qui produisirent peu d'effet, succéda un séton, qui a été conservé pendant un an. Pour combattre une prédominance remarquable du système lymphatique, diverses préparations hydrargyriques furent administrées pendant un temps assez long. Un régime adoucissant et analeptique fut prescrit, et le silence recommandé. À ces moyens l’on joignit l'inspiration de vapeurs émollientes. Chaque matin, la malade se renfermait pendant plusieurs Vurre dans une vaste armoire, dis- ‘posée de manière à ce qu’elle pût s’y occuper de
| /TRAITEMENT, 369 quelque bte -ét où l’on maintenait en ébullition,, sur une lampe à à esprit de vin, une pinte de-lait. Au sortir de cette espèce d nr “elle trouvait dans son appartement une atmosphère entretenue à une température douce et humide, par ébullition dans l’eau, de fleurs de guimauve, de violette, et at espèces mucilapineuses. Si. elle iHnittait cette pièce, elle avait soin de ne respirer qu’au moyen d’un ballon à double tubulure , dans lequel était un mélange d’éther et de oe de Tolu, de sorte: que Var n arrivait dans les voies rat tI ee qu imprégné de matières médicamenteuses. Lorsque les symptômes d’irritation eurent disparu ; on prescrivit des fumigations aromatiques obtenues par Ja combustion du baume de Tolu, dont la malade recevait la vapeur dans la. gorge pendant quelques momens. Un traitement. si rationnel, secondé des soins:les plus délicats de l amitié et de la tendresse: conjugale, avait apporté un amenf@lement considérable dans tous les symptômes, M. le docteur tard jugea que les eaux du Mont-d’Or pourraient convenir | à la malade, et décider la convalescence. Elle fut envoyée ; ds le mois de mai, à Clermont, pour s habituer à P air des montagnes, Elle expectorait encore un peu de sang. Ce symptôme disparut pendant lu- sage des eaux. L'embonpoint revint, et la ma- Jade fut ouérie, restait un peu ke sensibilité ! 2h
at Bupets) ; madame (°*, de retour dans sa maison, S 'astreignit à à coucher pendant plusieurs tiois dans une étable entretenue avec une extrême propreté. Elle fut renvoyée l’année suivante au Mont-d'Or, pour confirmer une cure si heureuse, qui à été complète et permanente.
Plus bas, nous citerons des observations en core plus curieuses dans lesquelles laphthisie laryngée, arrivée à un degré tel que la trachéotomie avait été Jugée indispensable ; a pu cependant être guérie par lun traitement mercuriel énergique, bien qu'il n'y eût chez les malades aucun antécédent syphilitique.
Comment agit le mercure dans ce cas, par quelles voies. thérapeutiques parvient-il à modifier dés altérations aussi graves que celles que nous trouvons ordinairement P c’est ce que nous u'essaierons pas de découvrir, bien sûrs que nous ne hasarderions que des hypothèses qui ne supporteraient pas un examen approfondi. ©}
Tode. 1 n’en est pas de même du DA tion de l'iode , qui, s’il n’est pas plus connu que celui du mércure dans son intimité, a du moins des résultats plus constans, qui permettent de és rapporter : à des eultute analogues observés dans toute l’économie. Nous voyons, en effet, la ‘tenture diode administrée à haute does guérir rix des symptômes secondaires de vérole ,Tésoudré des tuméfactions osseuses , des engorge-
ERAITEMENT, 57 1 mens (glanduleus, etc. ; éte, Les effets Li plus évidens de l’iode sont F atrophie des tissus indurés et des tissus sains, et dès lors il n’y a rien d' ‘extraordinaire à voir ce médicament résoudre aussi les engorgemens chroniques du larynx.
Cette médication | indiquée plutôt qu’expérimentée par les Allemands, n’a guère été employée que par nous dans la phthisie laryngée. Deux fois entre autres nous en avons fait usage ; la première fois sans succès , la deuxième ay un. Lime bien marqué.
:OBSERVATION XIWIL. 4 A
Un ae mutnté à à Paris, rue de la Ferme des Mathurins, vint nous consulter, il ya. deux ans, pour une aficction grave du pharynx et du layyax. IL nous raconta qu il avait eu la vérole, et que bientôt apr ès il était survénu une angine syphilitique. Il consulta alors M. Biett qui lui fit prendre des pilules de proto-iodure de mercure ; et, à la suite de ce traitement, tous les symptômes de la vérole disparurent , il ne resta qu'une grande susceptibilité de la membrane muqueuse pharyngienne, Cependant, Aa survint bientôt des douleurs 1 un peu plus vives qui sé propageaient ! au laryux. Ces symptômes . ayant pris un caractère plus sérieux, le malade -consulta de nouveau M. Biett , qui Éiille un second traitement |. RE sans avantage,
15 ES PHTHISIE LARYNGÉE, | M. Marjolin, de qui le malade réclama égale-
ment les soins, pensa aussi que la syphilis était la « cause des accidens, etle mercure sous diver-
ses. formes, ainsi que les sudorifiques, furent
vainement administrés. C’est alors que M. X...
vint nous consulter. Les amygdales , le voile du s palais et la luette étaient très-tuméfiés, et d’un rouge vif ; l’épiglotte , que l’on apercevaié par-
naine en déprimant fortement la langue,
Ce
était elle-même très-royge et très-tuméfiée. La déglutition était douloureuse. Le malade éprouvait, dans la région du larynx, le sentiment d’une brulüre vive, et une douleur qui aupmentait au moment Fe repas et dans les efforts que faisait M. X. pour parler, La voix était seulement un peu altérée. R | Nous commencâmes par cautériser avec le nitrate d’argent les amygdales et l’épiglotte, et
cela deux fois par semaine. Sous l’influence de cette médication si simple et si peu douloureuse, le gonflement et la rougeur de la gorge se dissi- pèrent en un mois; mais le larynx restait, aussi “ malade. Nous ane porter le caustique sur - l'entrée du larynx, ou faire faire des inspirations de poudre d’alun , quand l’idée nous vint de tenter J “en de l’iode. Nous pres- | crivimes la teinture d’iode à la dose de 10 gout-
tes matin et soir dans un demi-verre d’eau sucrée, Après huit jours de ce traitement , Painc-
TRAITEMENT. . cb lioration était manifeste, huit ; jours après ; le malade ‘semblait guéri. Cette: guérison a été durable. Trop peu de faits de ce genre ont éncore été jusqu’ ici observés par nous pour que nous puissions agscoir notre jugement sur cette médication, et nous n’eussions pas mentionné ce fait isolé, si des Journaux allemands n’eussent déjà parlé plusieurs fois de l'efficacité de l’iode | dans le traitement des maladies nt de la gorge et qi larynx. AIDES JR PR NRS
Soufre. £ aux Pure su etiaes 240 coup de médecins, ceux principalement qui ont ‘embrassé les opinions de la MOULE Heu fran- ‘çaise, relèguent presque parmi les fables , les | faits de guérison rapportés par. Bordeu et par tant d’autres sur l’efficacité des eaux de Bonnes et de Cauterets dans le traitement des maladies : de poitrine. Mais ceux qui ont étudié sur les lieux les éffets des eaux des Pyré énées , ceux qui ont éu plusieurs f fois l’occasion d’ y envoyer leurs malades, très-évidemment atteints de tubercules pulmonaires, | péuvent constater les cures admirables que Fon obtient tous les ans par cette médication puissante. Aussi ne doit-on jamais négliger les eaux minérales sulfureuses de Bonnes et de Cauterets; naturelles ét artificielles , dans le traitement des diverses formes de la phthisie laryngce. Ce moyen, quoique secondaire, peut
674 PHTHISIE LARYNGÉE, à lui seul et sans le secours d’aucun autre , gué-
xir quand la maladie est peu avancée. Entre
beaucoup d’autres nous choisirons l'observation suivante, OBSERVATION XLVIIL: : |
