CHAPITRE III

Daprès ce que nous avons dit dans le chapitre précédent, la phthisie laryngée n’est pas une maladie sui generis , se présentant toujours ou presque toujours avec des formes anàtomiiques semblables.

JO PHTHISIE LABYKGÉE.

I EUe peut, dans certaines circonstances, exister par elle-même , et sans qu on aperçoive rien dans l’économie qui puisse expliquer son développement, mais le plus souvent elle est la suite de lésions organiques diverses qui , une fois développées , deviennent les causes véritalblcs de la pMiisie laryngée.

Ces lésion» sont de nature extrêmement variée ^ et si on les a tontes embrassées sous la dénomination coimmme de pbtliisie laryngée, c’est parce que , en general , elles provoquent , en attaquant le larynx , des désordres fonctionnels toujours à peu près les memes, et qui dépendent bien plus , comme nous le dision» tout à l’heure , de la destination spéciale de l’organe qu’elles occupent , que de leur nature intime.

Pour étudier les causes de ces lésions si diverses , il faudrait passer en revue presque tout le cadre nosologique , il faudrait discuter depuis les causes de l’ érythème le plus léger jusqu’à celles du cancer le plus atroce. Nous ne pensons pas qu’un tel travail doive trouver place ici.

Les observations que nous avons citées sont d’ailleurs assez nombreuses et assez variées , pour que leur simple lectore soit plus propre que toutes les discussions dans lesquelles nous pourrions entrer, à faire juger de ces causes si diverses.

Nous avous vu , en effet , la laryngite ebronb

que avec ou sans uleëratioii , produite pai’ une angine laryngée aiguë devenue chronique (obs. LIX), par la trachéotomie pratiquée à l’occasion du croup (pbs. , pay un cri aigu (qbs.

XLYI), par des efforts de voix habituels (obs. XX^ XXXÏII), par un coït immodéré (obs. XII), par la masturbation (obs. XIII), par des exanthèmes périodiques (obs. XXXIV) , par un cancer (obs. XVm), par des tumeurs de diverse nature existant dans le larynx (observation I, etc.), par la syphilis (obs. XVI et XVII) , principalement par la phthisie pulmonaire (voyez, entre autres, l’observation très-remarquable XIX). Il va donc sans dire que les constitutions ‘qui sont les plus propres au développement des maladies ulcéreuses chroniques, et particulièrement la constitution scrofuleuse et tuberculeuse, y disposeront singulièrement.

Par extension , toutes les habitudes de vie qui favorisent le développement de ces constitutions , devront aussi être considérées comme prédisposantes de la phthisie laryngée.

Des tumeurs développées en dehors du larynx et de la trachée et comprimant ces organes, peuvent aussi donner heu à la phthisie laryngée, connue le prouvent les observations suivantes.

^2 PHTHJSIIi laryngée,