‹ Traité pratique de la pustule maligne et de l'oedème malinChapitre 43 sur 128 · DU TRONC · texte numérisé non relu

DU TRONC

mois et demi à trois mois^ en laissant une très-large cicatrice rouge et saillante, non-seulement très-difforme, mais qui a dû affaiblir beaucoup la résistance des parois ventrales, et peut ne pas être exempte de danger en cas de grossesse.

Je dois dire ici que de toutes les observations recueillies par nioi et que contient ce mémoire, celle-ci est la seule où l'on ait employé le caustique mercuriel ; et j'ajouterai que je n'ai pas fait moi-même cette application.

Pustule maligne des grandes lèvres. — Les grandes lèvres, comme je l'ai indiqué, sont quelquefois aussi le siège du mal.

Obs. XXVII. Pustule maligne delà grande lèvre. Guérison. —

La nommée X , âgée de 27 ans, lainière, est prise, un peu

après son époque menstruelle, dans l'automne de 1854, d'une démangeaison sur la grande lèvre gauche à sa partie externe; elle n'y fait pas attention et croit, comme elle dit, que c'est le sang qui occasionne ce prurit. Le lendemain, elle y sent un bouton qui grossit et Peffraye. Elle vient me consulter trois jours après son apparition. Je trouve sur la partie indiquée du repli en question, et au milieu des poils qui la recouvrent, une pustule charbonneuse caractérisée par une petite escarre superficielle jaunâtre, un peu déformée, et entourée de trois ou quatre vésicules séreuses. Au point où est inséré le mal, les tissus sont durs et résistants sans changement de couleur notable. Une tuméfaction molle, pâle, indolente sans chaleur anormale occupe le reste de la lèvre génitale et s'étend à l'aine et au haut de la cuisse. Les ganglions lymphatiques voisins sont sensiblement développés et légèrement douloureux. Il existe bien un peu de malaise général, mais cette femme n'a pas quitté ses habitudes de vie et a continué à travailler.

{Cautérisation dans rétendue d'un centimètre et demi. Demi" repos. Alimentatian suivant le besoin).

Le lendemain, même état local, mais le malaise a disparu. L'escarre bien arrondie est entourée d'un mince cercle vésîculenx grisâtre bien régulier.

Les jours suivants^ tout gonflement cesse^ et la petite escarre se détache au bout de quinze à dix-huit jours avecle disque d'agaric sans trace aucune de suppuration.

Pustules malignes des parties latérales du corps. — Lorsqu'on observe la pustule charbonneuse sur les parties latérales du corps, ce qui arrive assez rarement, la tuméfaction peut y acquérir comme sur le devant un développement considérable, et suivant que le mal est situé * en haut ou en bas d'une ligne passant par le milieu du flanc, les ganglions axillaires ou inguinaux deviennent le siège d'une inflammation plus ou moins douloureuse. 11 arrive souvent alors que, comme aux membres, on peut suivre de l'œil ou du doigt les traînées inflammatoires gagnant les glandes lymphatiques.

Pustules malignes de la partie postérieure du tronc. — Là elle est moins fréquente encore que sur les côtés, probablement parce que les doigts qui, dans ces cas, sont le véhicule le plus ordinaire de la matière virulente y ont moins d'accès habituel et que la peau en est partout plus dure et l'absorption plus difficile ; elle n'est cependant pas d'une excessive rareté (Obs. XI), et ne s'accompagne habituellement que de peu de gonflement ; c'est au moins ce que j'ai pu remarquer dans les cas de cette espèce que j'ai rencontrés, ce qui tient sans doute, comme au derrière du cou, à la fermeté plus grande de tissu cellulaire. Ici encore les ganglions lymphatiques voisins peuvent être influencés; mais rarement on reconnaît les traînées angioleucitiques.

Obs. XXVIII. Pustule maligne de la fesse. Guérison, Singulière hypertrophie de la cicatrice. — Une jeune fille de vingt-

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