Vésicule

A cette tache succède sinon toujours, au moins à peu près constamment une petite vésicule, que j'ai pu voir un certain nombre de fois, ce qui pourtant n'arrive pas encore bien souvent, le mal n'étant pas jugé assez dangereux alors pour faire réclamer des soins, et le patient l'ayant presque toujours rompue de l'ongle dès les premiers moments de son apparition, à cause du vif prurit qu'elle occasionne.

Cette petite vésicule, d'abord du volume de la tache qu'elle remplace, s'agrandit un peu ; elle est aplatie, légèrement plissée et ombiliquée, de couleur grisâtre passant au brun, et occasionne aussi de vives démangeaisons accompagnées de cuisson ; elle contient une gouttelette de liquide séreux, d'une teinte variant du jaune clair au rouge brunâtre. Cette sérosité semble plutôt infiltrée entre les lamelles écartées de l'épidémie que renfermée dans une seule cavité. Son volume atteint rarement celui d'une graine de chenevis coupée en deux. Dans les circonstances rares où elle n'est pas déchirée, au lieu de prendre un développement plus considérable, son centre s'affaisse , se sèche en se combinant plus ou moins intimement avec la surface du derme pour constituer l'escarre, et sa circonférence forme, dans ce cas, un petit bourrelet circulaire extérieur, qui ne tarde pas lui-même à être envahi par la mortification.

Durant sa courte existence, le tissu cutané sous-jacent est d'un rouge plus ou moins livide, encore vivant, et

présente au doigt un certain gonflement, accompagné d'un peu d'induration.

La vésicule est, on peut dire, la forme originelle (seconde phase) la plus commune de la pustule maligne; on n'en avait même jamais signalé d'autre avant la première apparition de ce travail ; cependant le mal peut débuter par un bouton autre qu'une vésicule, comme je vais l'exposer.