Cicatrisation. Exeat

L’observation suivante vient confirmer ce fait que nous avons déjà précédemment établi par de nombreuses observations, savoir, que lorsqu’on installe une anse élastique dans un foyer de suppuration où baigne un os dénudé, ce mode de canalisation de l’abcès a souvent pour effet de s’opposer aux progrès de la nécrose, et par suite d’amener la cicatrisation de la cavité purulente.

Ods. 593. — Abcès de l'épaule. Incision. Drainage. Guérison. — Chrétien (Théodore), 2t ans, jardinier, est entré le 20 novembre 1853, l’hôpital Saint-Antoine.

En 1848, cet homme reçut un coup de feu dans l'épaule droite. La halle traversa l’épaule d’avant en arrière et sortit près du creux axillaire. La tète de l’humérus et peut-être la partie articulaire de l’omoplate furent fracturées. Il s’écoula beaucoup de sang, mais il ne semble pas qu’il y ait eu d’hémorrhagie artérielle. Le malade fut transporté à l’Ilùtel- Dieu dans le service de Roux.

11 se forma à la partie externe, et supérieure de l’épaule un abcès qui fut ouvert au moyen d’une large incision par laquelle sortirent plusieurs fragments osseux. Le malade resta quatre mois à l’hôpital. Il en sortitbien portant ; toutefois il resta encore un mois sans pouvoir se servir de son bras, et pendant un an il conserva de la douleur dans le petit doigt.

La veille de son entrée à l’hôpital cet homme ressentit tout à coup dans l’épaule une douleur très-vive qui le força de suspendre ses travaux.

A l’examen, son épaule présentait un volume considérable sans changement de couleur à la peau. Le malade ne sait à quelle cause attribuer ce gonflement et cette douleur. Il n’a pas reçu de coups sur la partie affectée ; il ne s’est pas livré les jours précédents à des travaux plus pénibles que d’habitude. Ventouses et cataplasmes.

29 novembre. — On fait deux incisions qui donnent issue à du pus. Elles sont mises en communication l'une avec l’autre par un séton perforé.