Exeat

Voici un nouvel exemple de ces abcès de la région parotidienne qui succèdent à des suppurations phlegmoneuses du conduit auditif et que l’on combat avec succès par l’emploi Ju drainage. Dans le cas particulier, la ditlusion purulente s’est présentée sous la forme œdémateuse, forme assez commune d’ailleurs dans la région dont il s’agit.

Obs. 360. — Suppuration œdémateuse de la région parotidienne. Drainage. Guérison. — Lefort (Louis), 23 ans, afficheur, est entré à l’hôpital Lariboisière le 4 mars 1855.

Il y a six jours, le malade a éprouvé des frissons et de la fièvre, bientôt suivis de maux d’oreille et d’écoulement par le conduit auditif. Trois jours après, la région parotidienne s’est tuméfiée et la bouche n’a pu s’ouvrir qu’avec une grande difficulté. Aujourd’hui nous constatons l’existence d’un gonflement œdémateux de la région parotidienne droite qui cède à la pression du doigt et en conserve l’empreinte pendant quelque temps. Le tissu cellulaire de cette région et les ganglions lymphatiques voisins semblent être le siège de l’infiltration.

Du reste, la tumeur est rouge et douloureuse ; elle gêne considérablement les mouvements de la mâchoire inférieure; la mastication et la déglutition sont presque impossibles.

Il y a un écoulement de pus continuel par l’oreille droite en même temps qu’une légère surdité. Les gencives du côté malade sont douloureuses. Quelques symptômes d’embarras gastrique.

Il y a cinq ans, le malade aurait eu des accidents de même nature. Ils ont débuté de la même manière, se sont terminés par suppuration et ont guéri au bout de cinq semaines.

5 mars. — Fluctuation évidente. On établit dans le sens vertical une anse élastique par laquelle s’écoule un pus très-épais. Larges cataplasmes; eau de Sedlitz.