C. — Amblyopie quinique

Cette amblyopie n'a été observée que dans des cas où la dose de quinine, administrée dans un court espace de temps, a été excessive (5 à 6 grammes). La diminution de l'acuité visuelle allant jusqu'à l'amaurose survient rapidement et peut durer des semaines et des mois ; le champ visuel se rétrécit considérablement, mais au bout de quelque temps tout revient à l'état normal; on a constaté des cas où l'acuité visuelle ne dépassa jamais plus d'un cinquième de l'acuité primitive ; le champ visuel reste toujours un peu rétréci. Le sens de lumière et le sens chromatique reviennent avec le retour à la santé.

L'ophtalmoscope ne révèle qu'une ischémie très prononcée de la papille et de la rétine; cette ischémie persiste même lorsque l'acuité visuelle est revenue à l'état normal.

Le pronostic de l'affection est favorable.

Le traitement avarié selon les auteurs, et a réussi toujours malgré sa variété. En tous les cas la position horizontale et la demi-obscurité seront toujours favorables.

D. — Amblyopies par intoxications diverses

On a rapporté des cas d'amblyopie par intoxication par la morphine, le salicylate de soude, par la morsure d'un serpent venimeux,, par le haschisch, le mercure, le nitrate d'argent, l'acide osmique, le sulfure de carbone, l'aniline, l'acide phénique, l'hydrate de chloral; mais toutes ces observations ne sont pas bien établies.

AMBLYOPIE URÉMIQUE

L'amblyopie urémique pouvant aller jusqu'à l'amaurose survient subitement à la suite d'une attaque urémique.

L'ophtalmoscope ne révèle rien. Lorsque la diurèse se rétablit ou qu'elle augmente, la vue peut revenir à l'état normal, si le malade survit à l'attaque. Si les attaques se répèlent, comme cela arrive

chez les femmes enceintes, la vision s'en ressent et reste souvent défectueuse.

Le pronostic s'aggrave en raison directe de la durée de l'amblyopie et de la fréquence des attaques, ainsi que de l'état général.

Il est probable que cette amblyopie est produite par un trouble de la circulation et de la nutrition ayant son siège dans l'écorce du lobe occipital.

Le traitement consiste à guérir l'urémie.