PEMPHIGUS

Symptomatoiogie. — Le pemphigus est une afFeetion caractérisée par un soulèvement épidermique formant des bulles arrondies ou ovalaires, reposant sur une peau saine ou érythémateuse, contenant un liquide séreux et transparent au début et devenant dans certains cas purulent ou hémorrhagique.

Dans ce qu'on a décrit sous le nom de pemphigus aigu, le début est brusque, accompagné de frissons, de fièvre, de chaleur, de prurit (période d'invasion), bientôt de phénomènes généraux graves : fièvre intense, céphalalgie, adynamie ou ataxie, délire, albuminurie, congestions diverses.

L'éruption, simultanée ou successive, est ordinairement discrète et siège surtout aux parties supérieures du corps.

L'affection se termine le plus souvent par la mort en huit ou quinze jours.

On l'a considérée comme étant d'origine infectieuse.

Une autre forme de pemphigus aigu a été décrite, sans fièvre {pemphigus apyrétiqué) et à terminaison favorable [pemphigus bénin) .

Plus fréquent est le pemphigus chronique.

Dans cette affection, l'éruption est caractérisée par des poussées huileuses successives, avec ou sans accalmie, et se termine le plus souvent par la mort.

Après la rupture de l'enveloppe huileuse, la surface dénudée donne lieu à une sécrétion plus ou moins abondante de liquide qui se concrète sous forme de croûtelles d'un brun jaunâtre, d'abord fines et lamelleuses, plus tard humides et épaisses.

L'exulcération peut se cicatriser, ne laissant à sa place qu'une macule pigmentaire ; dans d'autres cas, il reste une cicatrice véri-