CHAPITRE XVII VITILIGO

Symptomatologie. — Le vitiligo est une dystrophie pigmentaire, caractérisée par des taches blanches, achromiques, bien circonscrites, entourées d'une zone plus pigmentée qu'à l'état normal (hyperchromique).

Il siège surtout aux parties génitales, à la figure, au cou, à la face dorsale des mains, au cuir chevelu. Lorsqu'il existe sur des régions couvertes de poils, ceux-ci sont blancs.

On a constaté assez souvent une symétrie bien nette dans la distribution des taches achromiques.

Les taches de vitiligo sont ordinairement multiples, le plus souvent rondes ou ovalaires, parfois irrégulières; leur dimension est des plus variables : tantôt très petites, de quelques millimètres de diamètre, tantôt larges comme la paume de la main et même plus.

Au niveau des plaques décolorées, la peau paraît saine et les diverses fonctions (sensibilité, tact, etc.) sont le plus habituellement conservées.

MarcLe. — Les taches apigmentaires grandissent souvent peu à peu d'une façon lente et graduelle pendant des années entières, puis peuvent s'évanouir complètement; mais ordinairement elles constituent une difformité incurable.

Traitcmcut. — Au point de vue local, on peut essayer d'agir sur les régions hyperpigmentées avec des irritants divers : sublimé, naphtol, vésicatoires, etc.

D'autre part, comme on a surtout fait intervenir dans l'apparition du vitiligo des phénomènes d'ordre nerveux, on peut, au point de vue général, employer tous les modificateurs du système nerveux inlus et extra : bromure, douches, électricité; les courants continus longtemps prolongés nous ont semblé, chez une de nos malades, amener un certain résultat.

Châtelain, de Paris.