CHAPITRE XXV PELADE

On désigne sous ce nom une alopécie circonscrite, sous forme de plaques ovalaires, entièrement dépourvues de poils : les plaques sont lisses, glabres, quelquefois localisées sur la tète, d'autres fois sur la barbe et dans les cas malins à toutes les parties poilues. Ordinairement, la chute de cheveux se fait très vite, la peau se décolore, les poils deviennent secs, s'amincissent; parfois, au contraire, la chute est très lente.

La pelade est une maladie peu fréquente, elle attaque surtout les jeunes personnes, plutôt les garçons que les filles.

Les endroits malades ne perdent pas leur sensibilité. Dans les formes bénignes, l'alopécie complète ne persiste pas longtemps. On voit bientôt paraître de petits poils, qui ne grandissent pas. Dans les formes malignes, on observe beaucoup de plaques centrales qui deviennent confluentes. Même les sourcils et les cils tombent.

On ne trouve de parasites ni dans les poils, ni dans la peau; il est donc difficile de confondre cette maladie avec la trichophytie.

On prétendait autrefois que la maladie était contagieuse; aujourd'hui les auteurs ne sont pas d'accord sur la nature de la maladie. Les uns disent que c'est une trophonévrose, les autres trouvent un microbe spécial. En tout cas, il s'agit d'une prompte dénutrition des poils, d'une atrophie probablement d'origine vasculaire. L'épidémie péladique qu'on observe ipielquefois dans les établissements publics ne démontre pas nécessairement la nature microbienne de la maladie. On a trouvé pourtant des pelades qui S(mt contagieuses.

Le traitement doit être prophylactique. Les enfants atteints de la pelade no doivent pas entrer dans les établissements publics. On doit empêcher dans les familles l'usage commun des divers objets de toilette et de literie. Le malade, avant tout, doit être fortifié par