VARIOLE ET VACCINE

La question de Tidendilé de nature et d'origine do la variole et de la vaccine est toujours discutée. M. Chauveau soutient qu il est impossible de transformer la variole en vaccine, et déclare cette mcthude dangereuse. M. Fiaclier, d une part, et MM. Klernod et Haccius, d'autre part, soutiennent le contraire, et apportent, ii l'appui de leur thèse, de très nombreuses ex[)ériences.

Dans un mémoire publié dans lu lievuc médicale da la Suisse romande (juillet et août 1892), MM. Etemod et Ilaccius formulent les conclusions suivantes : 1" que la variole est à coup sûr inoculable à Tespèce bovine, quand le mode opératoire est bon et quand la récolte du virus est faite en temps opportun ; S*' qu'inoculée au veau et propagée pendant plusieurs générations sur cet animal, la variole ne tarde pas à changer de génie en donnant lieu à une éruption pustuleuse qui prend tous les caractères de Téruption vacci* nale ordinaire, tant au point de l'aspect anatomique que de la marche

PROPHYLAXIE Di; L.\ VARIOLE

clinique : la variole devient variolo-vaccin; 3" qu'inoculé à Thomme et aux animaux (veaux), le variolo-vaccin ainsi obtenu s'y comporte identiquement comme le vaccin ordinaire : il eni' n )re une éruption locale bénigne qui présente les mêmes caractères el la même marche que l'éruption vaccinale ; 4" que cette inoculation, sur l'homme comme sur l'animal, confère avec certitude l'immunité contre la vaccination ordinaire et, selon toute probabilité, contre les atteintes de la variolt' ; o que le degré de virulence du variolo-vaccin varie assurémeut avec le nombre de propagations sur le veau ; fi ' (jue le temps et l'expérience pourront seuls prononcer sur la portée et la durée de l'immunité conférée, ain^i (jue sur la valeur jiralique que peuvent avoir les inoculations avec le vartolo-vacein ; 7" (jue la question de ridculité (jrigiuelle de la vaccination et du vaccin [cow-pox et horse-pox) reste en suspens, quoique cerlaiiies probabilités semblent plutôt en faveur de celte identité ; 8"* qu'cniin il n'est pas possible, dans l'état actuel de nos connaissances, de dire sll y a simplement atténuation ou bien transformation dans les changements remarquables que subit la variole pour devenir variolo-vaecin.

D*un autre c6té, M. Fischer vient de faire connaître au public médical, qu'il pense avoir réussi à donner la preuve complète et définitive de l'identité des virus de la variole et de la vaccine.

La méthode expérimentale imaginée par M. Fischer a consisté d'abord à recueillir le viras variolique à Tétat de son maximum d'activité, e*est>à-dire avant la suppuration des boutons ; puis, à employer, non pas seulement la partie liquide des pustules, mais encore leur substance tout entière, raclée à fond. En inoculant ces produits à la génisse, au moyen d'incisions cruciales et de scarifi* cations, on évite tout échec, la transmission de la maladie est assurée, et d'emblée, sous forme de vésicules d'apparence jennérienne. Cette varii do -vaccine put alors être inoculée en séries k d'autres génisses, qui présentèrent t nul os, non des nodules de caractères douteux, mais des vésicnU's tranches, semblables aux vésicules d'origine; et non seuh-menl cette variole bovine^ selon les termes de M. Cliauveau, tîo s'éteindrait pas après un petit nondirc de générations, mais son virus se conserverait sans variation ; et inoculé à des enfants après plusieurs passages par des génisses, il produirait, comme aflirme l'avoir constaté M. Fischer, de la vaccine légitime, avec des vésicules ombiliquées, sans flèvre ardente et surtout sans éruption généralisée.

Celte lymphe a constamment donne les mêmes résultats entre les mains de M. Fischer, qui nous dit Tavoir maintenant inoculée à des

MALADIES INFECTIEUSES

milliers d'iadÎTidus, chez lesquels elle aurait toujours agi comme un vaccin bénin, mais d'une action sûre et énergique. C'est, en effet, avec une lymphe provenant seulement d'une quatrième génération qu'ont été faites les vaccinations générales du grand-duché

(io Ride, sans aucun accident; et c'est elle qui est restée, à l'Institut vaccinal Carlsruhe, la lymplic-souche , après avoir passé par vingt animaux avec tout le succès désirable.

Cette question si importanl»* à plus d'un point de vue, n'est pas encore définitivenienl résolue. >ous pouvons cependant ajouter que peraoïiiiellemenl nim-; sommes convaincus de l'identité pathogéniquc de la vaccine et de la variole. .Nous avons pu faire des cultures avec la lymphe provenant d'une pustule vai iuli(pie ordinaire : le développement s'est très bien elTecluc et l'apparence macroscopique et microscopique de la culture était identique à celle obtenue avec un ensemencement vaccinal.

S. Bernbeiii, de Paris.