PARTIE M0L0U1QUE

rendre vraisemblable l'assertion du mari, et qui, du reste, n'était émise qu'après quelques années de mariage. Lui, médecin et époux, n'avait fait aucun essai de guérir ces soi-disant convulsions, etc. Il suffit d'énoncer ces raisons dans mon expertise pour faire rejeter la demande.

Il est aussi très rare qu'un rétrécissement du vagin soit un empêchement absolu ou relatif à la copulation. Dans ce cas, les deux parties sont à examiner; car, d'un côté, le canal, comme tous les canaux, est facilement dilatable, ce que prouve l'urètbre de la femme qui, dans des cas assez fréquents, est employé par erreur et est rendu apte au coït par une dilatation successive (1); d'un autre côté, on ne peut douter que la quantité minime de sperme nécessaire pour la fécondation de l'œuf puisse être introduite dans un vagin rétréci ; et si l'on veut la produire ainsi par une copulation incomplète, le sperme peut parvenir jusqu'à l'utérus. M. Ilohl (2) a trouvé un vagin si étroit, que l'on pouvait à peine y introduire l'index, et pourtant il y eut grossesse; l'acte de la copulation avait été accompli plusieurs fois. Le même éminent écrivain cite un rétrécissement curieux du vagin produit par le périnée pénétrant entre les deux grandes lèvres. J'ai vu moi-même, dans ma pratique, un cas dans lequel le mariage était resté infructueux pendant sept ans. L'inspection locale me fit voir la cause de l'impuissance : c'était un périnée, pour ainsi dire hypertrophié, qui se prolongeait jusqu'au premier quart des grandes lèvres. Dans ce cas, une opération chirurgicale fit cesser l'impuissance. Il pourra en être de même dans les synéchies partielles du vagin, qui, elles aussi, ne rendent pas impossible le coït, qui peut être même fécond : on en trouve des exemples assez fréquents dans les travaux compilatoires.

Les dimensions anormales du pénis, par rapport au vagin, ont été admises comme une cause de divorce (3).

Ici l'impudence féminine a le champ libre. L'observation 38 offre

(1) Dict. des scienc. médic, t. XXIV, p. 210.

(2) Lehrbuch dér Geburtshulfe . Leipzig, 1855, p. 263.

(3) P. Zacchias dit : « Un pénis court est une cause de stérilité et peut devenir une cause de divorce. » {Quœst, p. 278, 284.)

un exemple des prétentions les plus ineptes. Et de même que, lorsque l'on trouve une dimension trop petite du pénis, comme je l'ai vu souvent chez des hommes forts et robustes qui n'avaient qu'un organe d'un pouce à un pouce et demi, la physiologie et l'expérience ne permettent pas d'exclure absolument la possibilité de la copulation et de la fécondation, de même on doit admettre les mêmes aptitudes pour un organe très long et très fort. 11 n'y a pas de règle pour les dimensions de cet organe, et ce fut dérisoire, de la part du tribunal ecclésiastique de Suède au xvn8 siècle, de fixer une dimension moyenne, et de l'admettre pour base dans les affaires de divorce ; car il est certain qu'avec un organe même trop fort, le sperme peut être porté dans les organes féminins par les procédés naturels et sans aucun danger.

Quoique des écrivains aient émis des craintes sur la santé de la femme et parlent de lésions du vagin et de leurs suites, on ne doit p3S y prendre garde, vu que la longueur d'un membre viril de cinq à six pouces est déjà insolite, tandis que la longueur normale du vagin est de sept à huit pouces.

Une inclinaison extraordinaire du bassin peut être très gênante pour l'accomplissement du coït dans la position ordinaire sur le dos ; on pourra y obvier en prenant la position sur le ventre, comme je l'ai observé une fois. Une jeune femme avait une grande inclinaison du bassin qui empêchait son mari d'accomplir le coït, et quand ils prirent la position sur le ventre, ils donnèrent naissance à deux enfants.

Enfin il faut mentionner tous les corps obstruant le canal du vagin, les excroissances condylomateuses, les grosses tumeurs, les chutes complètes et invétérées de la matrice. D'après les conditions de chaque cas particulier, le médecin légiste aura à exposer jusqu'où l'art pourra remédiera l'impuissance : le secours de l'art sera certainement très facile dans les cas d'anomalies de l'hymen; les femmes atteintes d'atrésie, d'hypertrophie, d'état charnu de l'hymen, trouveront également dans les opérations chirurgicales un grand secours pour l'accomplissement de cette fonction.

48 PARTIE IÎIOLOGIQUE.

Ce que nous avons dit plus haut pour les hommes se rapporte aussi à l'impuissance absolue ou relative des femmes pour cause morale. On rencontrera les mêmes mensonges impudents (obs. 27 à 30, 3Zi à 39). Ici, aussi, l'habitude, l'affection, le devoir, seront autant de causes qui détruiront ce qui pourrait exciter « dégoût et répugnance».

§3. — Configuration anormale des organes génitaux.

La copulation et la fécondation peuvent être impossibles par suite des anomalies accidentelles ou congénitales des organes génitaux. Ce qui n'est que maladie passagère, le phimosis, le paraphimosis, les excroissances de toute espèce chez l'homme, les excroissances condylomateuses et autres chez la femme, ne sont pas du ressort du médecin légiste; car, dans ces cas, on renvoie le plaignant à son médecin ordinaire. Cependant les hernies scrotales irréductibles , très développées et très anciennes , constituent un cas de divorce, car, si elles ne sont pas une anomalie du membre viril, elles peuvent pourtant empêcher d'accomplir le coït. J'ai vu des cas où celte fonction était évidemment impossible, lorsque les tumeurs acquéraient des dimensions considérables, celle d'un chapeau; par exemple, j'ai vu même un cas où la tumeur descendait jusqu'au bas des cuisses et devait être soutenue par un bandage qui formait bretelles sur les épaules. Mais il faut noter que les petites hernies inguinales, réductibles, sont très fréquentes chez les hommes, et servent souvent de prétexte d'impuissance ; dans ces cas, le jugement ne peut être douteux.

Les difformités congénitales chez les deux sexes sont excessivement rares, excepté les premiers degrés (ïliypospadias, lorsqu'il y a, par exemple, fissure de l'urèthre très proche de la pointe du gland ; ces cas sont plus fréquents qu'on ne pense, mais sans importance pour la question du coït. Les cas d'hypospadias plus complet, lorsque l'ouverture de l'urèthre descend jusqu'à l'insertion du pénis et même presque dans le raphé, sont bien autrement importants; de même pour les

APTITUDE A LA REPRODUCTION. /jQ

fenles prolongées de l'urèthre. Quant aux questions relatives aux hypospadias du plus haut degré, les opinions des anatomistes et des médecins légistes sont partagées : les uns admettent l'impossibilité absolue d'exercer un coït avec résultat (Teichmeier, llebenslreit, Haller, etc.) ; les autres, une impossibilité relative, selon que l'ouverture de l'urèthre est plus ou moins élevée (Zacchias, Metzger, Hose, Ko|)[), Ilenke, etc.) [voy. § 5].

Une autre difformité congénitale est Vépispadias (l'anaspadias), c'est-à-dire l'ouverture de l'urèthre en haut sur le gland ou sur le dos du pénis, ou immédiatement à son insertion. L'épispadias se rencontre très rarement, et encore plus rarement sans autre difformité des organes génitaux, telle que fente complète de l'urèthre, état plus ou moins rudimenlaire du pénis; plus cet arrêt de développement sera prononcé, moins l'individu sera propre à la copulation.

Voici un exemple des mensonges auxquels sont exposés les médecins légistes, et que je ne puis passer sous silence. En 1847, j'eus à explorer le nommé K..., âgé de trente-quatre ans, d'une bonne santé, contre lequel était portée une plainte en paternité, qu'il repoussait en alléguant une prétendue impuissance. Le résultat très intéressant de mon exploration fut le suivant. Le scrotum était très rentré, pourtant on sentait les testicules de chaque côté, de grandeur normale, avec conduits déférents; il y avait exslrophie de la vessie; la muqueuse, très rouge, laissait couler l'urine, surtout quand cet homme venait de boire. Le pénis était très plat, et à l'état rudimenlaire; il avait un pouce de longueur et un demi-pouce d'épaisseur; l'urèthre était fendu le long du dos de ce pénis imparfait, en forme de gouttière plate et à peine sensible. K... disait n'avoir jamais eu d'érections, et cet homme était accusé d'avoir fait un enfant! J'ai observé un autre cas tellement semblable, que les deux dessins que je conserve pourraient être pris l'un pour l'autre : c'était en 1851, sur un étranger qui depuis plusieurs années vivait avec une femme, mais sans en avoir eu d'enfants.

Les anomalies congénitales de celle espèce forment la transition à l'hermaphrodisme (voy. page bh).