SEPTIÈME FORMULE

Mineur assisté de ses ascendants.

Devant Me Dujon et son collègue, notaire, à Paris, soussignés,

Ont compara :

4° M. Maxime Lebalz, capitaine au 15e régiment d'infanterie de ligne, en garnison à Metz, en ce moment à Paris, en l'étude,

Né le..., fils majeur de M... et de Mme..., tous deux décédés, Jïun$ part;

2* Mlle Sophie-Marie Gaget, pianiste, demeurant à Paris, rue de Chabrol, n° 47,

Née le..., fille mineure de M. Félix Gaget, et de dame Marie- Adélaïde Tessier, tous deux décédés,

Stipulant et contractant, avec l'assistance de ses grands-parents, ci-après nommés, D'autre part;

3° Mme Clémentine-Alix Bernard, rentière, demeurant à Paris, rue de Chabrol, 47, veuve de M. Pierre-Albin Gaget,

Grand'mère, du côté paterne), de Mlle Gaget ;

4° Et M. Uibin-Pascal Tessier, ancien libraire, et dame Rose-Mélanie Moulin, son épouse, qu'il autorise, demeurant ensemble à Paris, rue de Charenton, n° 69,

Aïeuls, du côté maternel, de Mlle Gaget, Mme veuve Gaget et M. et Mme Tessier, stipulant en ces présentes pour assister et consentir au mariage de Mlle Gaget, leur petite-fille, en vertu de l'art. 150, C. Nap., à défaut de ses père et mère, décédés tous deux,

Lesquels, dans la vue du mariage projeté entre M. Lebatz et Mlle Gaget, etc.