DES LARMES

Nous avons déjà parlé (pages 140 et 554) de calculs déposés par les larmes et logés dans les conduits lacrymaux et dans les replis de la conjonctive.

Les canaux lacrymaux sont quelquefois obstrués par des dépôts semblables. « Plus d'une fois, dit M. Travers, j'ai extrait une quantité considérable de matière calcaire enfoncée dans ces conduits, et semblable aux calculs des canaux salivaires (5). »

En pareil cas, le canal dans lequel le calcul est logé est fort dilaté et laisse écbapper un liquide trouble et puriforme. Il se forme une tumeur qui fait également saillie et du côté de la peau et du côté de la iconjonclive. On sent le calcul en introduisant la sonde par le point lacrymal ; pour l'enlever, on incise le canal du côte de la conjonctive en évitant d'intéresser le point lacrymal (4).

p) KEnsTo. De daeryolilhis, seii polius rliinolilhis, in Radius, Scripiorcs ophllmlmolosici minores, vol. III, p. 143. Lipsia;, 1830.

(2) Op cil. p. Voyez une observation d'exostose .le l'os nnguis, opérée par le docleiir lKniMEn,(lans (.rafeund Wallher-s Jonrnal, vol. XII, p. l;iG. Berlin, 1828.

l3) Synopsis of Ihe Diseases of llic Eye, p. 238. London, 1820.

W Voyez des observations de l)i:sMAnni:s t Annales (rOculisliqnc, I. VII, p. i:iO. Brux., 1812 tnc observation de Svmb : Munllily Journal of Médical Science, Oetol.er, 18l;i, p. 278 Dis lOBserval.ons de CnrrciiETT et de II uaes Walton : Médical Times and Gazette, Oetober 22 IS'i^

On rcncolUi'c parfois de pareilles coiicrélions dans le sae; el aussi, i quoique plus rarement, dans le eanal nasal.

Tubcrville |)arle de la fille d'un sellier, alleinle d'un aposlème qui i creva à langle de l'un de ses yeux. Il en sorlil environ trente pierres aussi grosses que des perles ; après quoi elle eut une fistule dont elle k guérit (1).

Le docteur Krimer rapporte l'observation suivante :

Obs. 234. — Une femme était alleinle, depuis neuf mois, d'une affection des organes rexcréleurs des larmes. Le sac clail goiillé, dur, et sur la partie la plus saillante de :• la tumeur qui élail rouge el douloureuse, existait un petit ulcère qui avait pénétré dans le • sac; il s'en échappait, surtout à la pression, du pus mélangé de larmes. Le canal nasal » paraissait complètement oblitéré. Lorsque, afin d'en rétablir le calibre, le docteur Krimer » essaya d'y introduire une sonde aiguë, il ramena à son extrémité une concrétion du i volume d'mi petit pois; la sortie de ce corps rétablit complètement la liberté du canal, el c la fistule se trouva promplement guérie. Le calcul était gris-cendré, recouvert d'un n mucus épais ; il paraissait poli et de nature crétacée, et élail insoluble dans l'eau, l'aleoo el le vinaigre affaibli. Le docteur Krimer pense qu'il s'était formé dans le sac el qu'il i devait son origine à du mucus épaissi {"!).

SECTION XIV