ULCÈRES, FOSSETTE, HERNIE ET FISTULE DE LA CORNÉE, ETC

dure de potassium conjointement avec un régime généreux, recommandés par Daniel (1); le quinquina et l'ammoniaque, par II. Wallon (2); la décoction de polygala sénéga, par Ed. Jaeger.

La paracentèse peut être utile , mais pratiquée loin du point malade de la cornée, si celle-ci est ulcérée : Lawson en rapporte un cas dans lequel elle a été très avantageuse (3). L'iridectomie, recommandée par M. de Graefe, donne des résultats beaucoup plus heureux encore. Hulke (4) rapporte un cas d'inflammation aiguë de la cornée et de l'iris, produit par un jet d'ammoniaque liquide sur l'œil : le 10 juillet, les symptômes consistaient en une légère abrasion centrale de la cornée entourée d'un léger trouble, de la dureté du globe et d'un hypopyon : une paracentèse fut pratiquée et, le 21 juillet, le pus avait disparu, mais la pupille était contractée, adhérente à la capsule, et on partie occupée par une fausse membrane ; le sujet pouvait voir les gros objets, mais il ne pouvait lire que le n° 20 de Jaeger. On pratiqua l'iridectomie et, le 7 août, l'opéré pouvait lire le n° 1 (5).

Obs. "226 (6).— L., âgée de 35 ans, se présente à ma consultation avec un hypopyon de l'œil gauche; outre le pus, la chambre antérieure paraît remplie par de la lymphe plastique. La pholophobie est des plus intenses, les douleurs circum-orbitaires et intra- oculaires atroces. Je propose la paracentèse que la malade refuse; — sangsues à la tempe, pilules de calomel et opium, instillations d'atropine, applications de compresses trempées dans le collyre au borate de soude et à la jusquiame, rien ne fait. — Au bout de quelques jours, vaincue par la souffrance, la malade consent à tout. Je la chloroforme pour pratiquer l'iridectomie; l'incision faite, l'humeur aqueuse s'échappe, chargée de pus, et je peux voir et saisir l'iris, qui est peu altéré. J'y pratique une bonne brèche, et comme la pupille reste trouble, j'introduis un crochet mousse à l'aide duquel j'amène une fausse membrane molle, chargée de pus. Les choses marchèrent aussi simplement que possible : cessation immédiate des douleurs ; guérison prompte et conservation d'une fort bonne vue, bien que j'y comptasse si peu en opérant, que j'avais prévenu la malade que je n'opérais que pour faire cesser la douleur.

SECTION III