‹ Traité pratique des maladies de l'utérus, des ovaires et des trompes ... contenant un appendice sur les maladies du vagin et de la vulveChapitre 43 sur 164 · OH · texte numérisé non relu

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Kig. h't (•).

de ses tubes deviennent souvent de petils kystes épididymiens, et forment probablement le corps innominé de Giraldès les vasa abenantia de Haller ; chez la femelle, le corps de WoUl" devient l'organe de Rosenmiiller, ses tube.s moyens aboutissent au hile de l'ovaire, les exlrâmes disparaissent ou s'atrophient et restent les analogues des vasa aberraiitia ; le conduit excréteur du corps de

l'tgure destinée à monte cr l'orgunc de Kosonniullci'. — Angle supérieur droit de l'utérus (Vt) et portioii du ligampat large (Li) avec l'oviductc cl l'ovaire, vus par la face postérieuio. — Od, istUmc de l'oviductc. — O'/', ampoule de ce caïuil. — J. pavillon. — Ou, orifice ahdoiiiiuul de la trompe. — l'o. frango ovarieune. — 0, ova re renversé en bas. — Lo, ligament de l'ovaire. — io, ligament liifundibulo-ovariquc. — ip, ligameul iiifundibiUo-pclvien, coupe n son attnctic au bassin — Po, puro'iarium ou organe de Ilosenmiiller, mis à nu pur l'ablalion d'une porlinn du l'cnillcl posléricui' du ligament large. — -, rameau vasculaire (pii suit le bord de l'ovaire.

' Ki'ihcirhr.y itiiiili„iiif/in:\- .■iiir lu norps iiiiioiniiiiK .lonni. di' Hrowii St'ftiiiirfl, I . IV, p. I.

MALADIRS UTKUINES KN GÉNEBM^.

WolfV clisp.raU par atrophie, on lo retrouve en cet élat^ ''^-^I^^^JÎ: exemple, de chaque côté de l'utérus jusqu'au vag.n, ou .1 se le.m.ne sous le

nom de canal de Gœrtiier. . „• , » i„<. ^^n.iniic rlo Mul-

\insi suivant la ferme de développement qu aflectent les condu ts de Mul U se un oviducte ou uu spermiducte, et concurremment un ovau o

ou un ercule. Un de ces développements peut s'effectuer d un côte and nu-un autre se produit du côté opposé, d'où résulte rhermaphrod.smelaté.a , on prétend que les deux développements peuvent s'elTecluer du même côté If PO m 1 oLne germinateur S d'où résulte l'hermaphrodisme vertical ou hermanhro !sme double; mais il est facile d'être induit en erreur dans ce cas nai la 'persistance du canal excréteur de Wolf ou de Ga^rtner. Quant a l her m plSme U^nsverse, l'indépendance du développement de l'appare.l ge- S externe et de l'appareil génital interne, qui croissent sur deux champs de toll'iln îout difféii l'un de l'autre, permet de prévoir qu'il doit être re-

'''^«rsais^fmairtenant comment les conduits de Mûller, devenus ovidu des, se développent en trompes de Fallope et utérus et comment s élabht la continuité de ces organes avec le vagin et l'appareil génital externe, il faut se rappeler que le développement marche simultanément sur le blasteme intermédiaire et sur les feuillets interne et externe du blastoderme.

Sur le feuillet interne, ce développement s'est accompb de bonne hem e. i;allantoïde née par bourgeonnement de la face antérieure du cul-de-sac rectal continue à tenir au rectum par son pédicule. Ce pédicule luimême se creuse en un canal (ouraque) qui s'élargit, à son pomtd origine au rectum, en un réservoir (vessie urinaire), d'où résulte que vessie et rect m forment alors «n véritable cloaque, auquel aboutissent les conduits gén lourinaires, comparable à celui que nous verrons à l'extérieur précéder la for^ mation de l'anus et de l'orifice uro-génital. A mesure que l utérus se fo me par Vadossement des canaux de Millier, le cloaque se cloisonne et permet au va-in de se produire, soit dans leblastème interposé par ce cloisonnement a la vessie et au rectum, comme le suppose Rathke qui fait développer de même la partie inférieure de l'utérus, soit par le prolongement des deux canaux de Mûller formant eux-mêmes un double vagin au-dessous d un double

Je pense que l'hypothèse la plus probable est celle qui limite au col de l ulérus les formations dépendantes des canaux de Mûller, et qui fait développer le vagin dans le tissu dont l'interposition entre le rectum et la vessie a préalablement opéré la séparation de ces deux réservoirs. J'en dirai tout a I heure la

Quoi qu'il en soit, on peut dire que, tout en se rapprochant l'un de l'autre, •l mesure qu'ils descendent, les canaux de Mûller parcourent, dans le deyelopnement de leur partie inférieure, trois périodes caractérisées par : 1° séparation et dédoublement complet; -2» rapprochement et réunion sur la hgne médiane; 3" fusion complète.

, n P,t ^ remarquer que l'on n'a pas encore rencontré simultanément un ovaire et un 1 , n mr.me côté, et que le blastème aux dépens duquel ces organes se forment lîrSre unique de sorte que si l'un se produit, l'autre ne peut pas se développer en

'lTSy"sI.'ÏÏSr't»/<. de ,érato,oç^e. Paris, ,830. - L. Lefort, ouvrage cité, p. 174.

Longeant le bord externe du conduit excréteur du corps de Wolfl", le canal de Miiller change plus bas de direction, il décrit aulour de ce conduit une demi-spirale pour se porter en avant et en dedans de lui à la rencontre de son congénf're du côté opposé auquel il s'accole et se soude sur la ligne médiane (voy.

fig. 55).

A cette période, bien que l'appareil génital externe ne présente encore aucune différence sexuelle, l'appareil génital interne de la femme a la forme rudimentaire qui caractérise le sexe féminin, et l'on peut assurer qu'à partir de l'endroit où les deux oviductes sont arrivé sau contact, ces canaux formeront plus tard la matrice. Mais, sur des embryons de huit à neuf semaines, J.-F. Meckel put constater encore l'égalité de calibre et l'absence de démarcation entre l'oviducte, l'ulérus et le vagin rudimentaires.

Vers dix ou douze semaines, d'après Kûssmaul, la matrice se laisse distijiguer assez facilement du vagin par un renflement un peu plus fort et une consistance un peu plus grande ; les oviductes très-fins commencent à devenir flexueux et sont d'un tiers plus longs que la corne utérine correspondante. La séparation entre l'oviducte proprement dit et la corne utérine est marquée par l'insertion d'un cordon fibro-musculaire qui portera plus tard le nom de ligament rond. C'est avec raison que Meckel compare cet organe au ligament suspenseur du testicule {(/ubemaculum testis de Hunier), que Wrisberg consacre cette analogie par la dénomination de crémaster de la matrice et que Rathke la confirme par l'étude du développement embryonnaire, véritable clef de ces analogies. Entre le testicule ou l'ovaire d'une part et le pubis de l'autre, s'étend, de chaque côté, une sorte de ligament, destiné à devenir plus tard plus ou moins musculaire, ayant des connexions avec le canal inguinal, le scrotum ou la grande lèvre. La présence de cet organe détermine, dans le scrotum ou la grande lèvre, le prolongement péritonéal connu sous le nom de tunique vaginale chez l'homme, canal de Nuck chez la femme, dont l'oblitération s'opère après la naissance, partiellement chez l'un, complètement chez l'autre. Ses changements ultérieurs sont en rapport avec les déplacements du testicule et de l'ovaire. Le testicule, descendant dans le scrotum, refoule devant lui le guhernaculum qui le coifl'e et qui se transforme principalement en crémaster; l'ovaire, descendant seulement dans la cavité pelvienne, conserve ses rapports avec cet organe qui, adhérant ;\ l'oviducte a son point d'intersection avec ce canal et y modifiant la direction ou le nombre

') Développement tics organes gdiiilo-urlnaiivs intci iius, clicz un embi yon humain plus i'^ii ((uc les précédents, d'après (^ostc. — <:, capsule» surrénales. — j-, relus. — o, oviiires. it, ur(?lcrCR. — (, trompes. — m, matrice. — //•, liganicnl rond — w, vessie.

.le ses Faisceaux cunlracliles, devienl le ligamenl ulérin de l'ovaire da.is sa partie supérieure, et le ligament rond de l'utérus dans sa partie inférieure. La portion d'oviducle placée au-dessus de lui formera la trompe, celle qui est placée au-dessous constituera la matrice.

Longtemps encore après leur soudure, les deux utérus sont reconnaissab es par la saillie des cornes auxquelles les trompes font suite. Peu a peu, entre ces deux cornes, le fond s'élève légèrement, mais sans faire perdre de longtemps à l'organe, surtout pour un embryologiste, la trace de la duplicité priQiitiYe de l'utérus. Kn môme temps, la matrice devient plus volumineuse, plus cylindrique, et le corps se fait distinguer par l'élargissement plus prononcé de la partie supérieure. Cette partie reste pourtant encore dans un état d'infériorité relative; car, par suite de la longueur du col, elle n'atteint pas le tiers de la hauteur totale de l'organe chez un fœtus à terme.

En résumé : deux cordons d'abord pleins (canaux de MûUer), séparés en haut par la largeur de la colonne vertébrale et du corps de Wolf, s'unissent en bas en s'adossant l'un à laulre. La partie située au-dessus du point de jonction ét flu ligament de Hunier formera la trompe; la partie située audessous constituera l'utérus. Chacun de ces cordons se creuse en une cavité distincte puis la cloison qui sépare les portions accolées, disparaît de bas en haut et le conduit ulérin, d'abord double, deviendra plus tard simple. — ll'sera maintenant facile de montrer comment l'absence de jonction ou la jonction tardive des tubes de Mûller donnera naissance à un utérus double, bicorne ou simplement échancré; comment, malgré une jonction complète, la. non-disparition de la cloison médiane produira un utérus cloisonne en deux parties; et comment cette double cavité pourra être, suivant les époques de l'arrêt de développement, complète ou incomplète.

Entre l'appareil génital interne, dont nous connaissons maintenant le développement, et l'appareil génilal externe, dont nous étudierons bientôt la formation il v a un organe de transmission, le vagin, intermédiaire pour la fonction comme pour la position. Les idées que nous avons sur son développement sont un peu hvpothétiques. car elles se déduisent en partie de l'observalion directe par l'embryologie, en partie de l'observation indirecte par la tératologie.

Nous avons vu que, au dedans du feuillet externe du blastoderme encore imperforé, se trouve, à une période peu avancée du développement, un véritable cloaque ou cavité commune à plusieurs organes creux. Ce cloaque est l'aboutissant d'abord de l'intestin rectum en arrière, puis de la vessie urinairc (dilatation du pédicule creux del'allanloïde)en avant, enfin des conduits excréteurs des corps de Wolff, des canaux de Millier et des uretères sur les côtés.

1 a communication de l'intestin rectum et de la vessie urinaire est limitée en haut par un rebord ou éperon peu distinct d'abord, mais qui, devenant de plus en plus marqué, descend de haut en bas sous la forme d'une membrane aplatie et vient peu à peu séparer complètement la cavité intestinale du réservoir'de l'urine. C'est dans le blastcme formant la cloison intermédiaire a ces deux réservoirs que se développe bientôt après le vagin, sans qu'on puisse dire que sa formation marche de haut en bas ou de bas en haut, mais sûrement par deux canaux latéraux s'abouchant eu haut avec les cols utérins terminaison probable des canaux de .Millier, en bas avec la vulve ou 1 on peut

NOTIOiNS PUÉLIMINAIKES D'ANATOMlli lîT UE PHYSIOLOGIE. 71

Irouver un double oritice liyménal, et destinés comme plusieurs organes pairs, ;i s'adosser, à se souder et à se confondre sur la ligne médiane où la résorption de leur cloison mitoyenne les réduit à un canal unique, s'étendunt de l'orifice utérin, devenu aussi unique, à l'anneau vulvaire développé au milieu des formations cutanées.

Or, que l'éperon membraneux destiné à séparer le rectum de la vessie ne se forme pas, il persistera entre les deux organes une communication anormale (cloaque)'; qu'il se forme incomplètement et se creuse en vagin, il persistera une double communication donnant lieu à une double fistule con~ génitale (vagino-vésicale et vagino-rectale).

Que cette cloison vésico-rectale se forme, mais qu'elle ne se creuse pas, il y aura absence de vagin ; qu'elle se creuse incomplètement, il y aura un vagin partiel; la partie inférieure, la partie supérieure peuvent être tour à tour seules développées, ou deux parties peuvent exister en même temps, l'une supérieure, l'autre inférieure, entre lesquelles se trouvera à une hauteur variable une cloison transversale, épaisse ou mince, imperforée ou perforée. i

Enfin, que le douHe vagin primitif se développe normalement dans le septum vésico-rectal, mais que le développement s'arrête M, il persistera un double vagin, coexistant ou non avec un pareil arrêt de développement de l'utérus : que les deux canaux se fusionnent incomplètement, le vice de conformation sera réduit à une cloison longitudinale partielle entre les parties droite et gauche du vagin ; que la fusion soit complète, le vagin aura ses caractères normaux, sauf peut-être une étroitesse congénitale, si l'ampliation de la cavité n'a pas pris son extension naturelle.

L'appareil génital externe ne commence à se développer qu'après les premières formations des organes génitaux internes, notamment des corps de Wolft".

Sur un embryon de Irente-cinq jours, on voitse produire près de l'extrémité caudale, sur le tégument externe, une accumulation de blastème. Il en résulte une éminence médiane, simple, ovalaire, d'où nous verrons provenir secondairement des espèces de bourgeons destinés à former une série d'appendices.

Cette éminence est bicintôt creusée dans le milieu par une dépression longitudinale qui ne larde pas à devenir, par la corrosion du feuillet légumentaire, une ouverture linéaii e externe, de plus en plus profonde, finissant, 'V s« i'J-

lorsque l'évolution marche régulièrement,

par communiquer avec le cloaque dont tious avons parlé, et par suite avec

"( Développement de raiiiis et des organes génitaux externes sui- nn embryon tiuniaiii à(;é de (leiite-eiun jours environ, d'après Coste. — /, intestin snr les eotiSs duquel on voit deux masses blanches (corps de Wolff) : au-dessous est la section de l'ouraqiie et de» artères et veines ombilicales ; plus bas encore le repli cutané légèrement renversé sur l'ouverture ano-gi'nitali!. Celle-ci consiste eu une simple l'ente pratifpiée an milieu d'une lîminenei! nvalniri'. — mi, membre iuféri ■• — '/, proloiijfemeut i-audal.

' M. lo D' Pw.vh a rlomiij un bon iiUMiioiri; sur ii; Cluoqnf nro-giinitnl . Mnntprllii'r inMinnl., jaiiv.-l'iS r. 18(i8.

72 MÂLADIKS UTÉRINES EN GEISÉIUL-

les cavités vésicale, vaginale et rectale qui vont devenir distinctes et indc-

^'pfrlard, se développent de chaque côté et vers la partie supérieure de cette rente, deuxéminences arrondies, destinées à former les corps caverneux

Fig. 5/ {',.

de la verge chez l'homme, le clitoris et les petites lèvres chez la femme. Klles se réunissent d'abord par leur face supérieure ou dorsale, laissant entre les laces opposées une demi-gouttière inférieure: dans la formation de 1 appareil

femelle, cette demi-gouttière persiste ; dans celle de l'appareil màle, elle est fermée en dessous par une sorte de soudure ou raphé, qui convertit le demi-canal primitif en un canal complet, l'urèthre. De l'arrêt de formation de cette soudure résulte le Yice de conformation connu ?ous le nom d'hypospadia^.

Au-dessous de ces éminencesil s'en développe deux autres, lesquelles devront former le scrotum ' chez l'homme, les grandes lèvres chez la femme, linfin, plus bas, il se produit une cloison transversale qui séparera l'anus de la vulve, en devenant le périnée.

C'est par la disparition du tissu placé entre le cul-de-sac rectal, le vagin, la vessie d'une part, et le tégument externe de l'autre part, que les trois cavités intestinale, génitale et urinaire s'ouvrent à l'extérieur. Une ce travail ne s'accomplisse pas régulièrement et

,.v ,^ 1 n,.,«H,it de l auns el clos orL'aues gciniuiiix cxtf.ucs, sur un embryon humain, àg.i do lrenle-ciii.| (0 l)cvelo|3 KU^' de Urn^^ ^^ ,^ ^,^^i^„,„ o„,,.iUcalo ; do chaque colo. les

a quarante 0 , <UlHç^l os ^ ^^^^^^^ i^^ ^^1^^^^

vaisseaux ^^^"^^^^ ' , ,e d^veloppemenl de l'appareil génital. - En observant cette

saillie ' " ' ,,ilcée à coté, on voit supérieurement deux éminonces latérales, origme

saillie de face ; 'i^f^rieure.ueiit doux é.ninencos plus petites, origine des futurs scrotums

,les futurs corps caveiii , ^^^^^^^ ^^^^^^ ^^^^^^ ^^..^-^^^ j„ corps caver-

InTlms me ouverture, odlice uro-génital ; pins bas encore, une seconde ouverture l anus noux; plu. es génitaux externes, sur un embryon humain un peu plus âgé que le

(••) Développement des O'b»"^^ ^'^ distinguer positivement le sexe. - J>, corps caverneux (pénis préeédeut, niais dont ou e u 1^^,. , ,.„,iRce uro-génital. -

:;Ï;^s 0::,;:r "res). e„^re non r.unis sur la ligue moyeun. - a, anus.

l'ig. 58 (•')

NOTIONS PKÉLIMINAIRES U'ANATOMIE ET UE PHYSIOLOGIE. Ti

coiiiplcleiiieiil au niveau (le la dépression uuale, le cul-de-sac roclal ne s'ouvrira pas, et il y aura imperlbratiou du reclum. Uu'uii pliétiomùne analogue se produise dans la partie vaginale, et nous aurons une oblitération plus ou moins étendue de la partie du vagin aboutissant à l'anneau vulvaire ou une simple imperforation de l'hymen.

Comparaison de l'appareil génilal. dans les deux sexes. — \.e lecteur me saura gré de lui soumettre, après ce tableau de la formation de l'utérus et de ses annexes, quelques considérations qui découlent des notions embryologiques précédentes, sur l'indéiiendance des différentes zones dans lesquelles l'appareil génital se développe, et sur les analogies entre les diverses parties de cet appareil cliez l'homme et chez la femme. Non-seulement ces considérations peuvent jeter quelque lumière sur le diagnostic des anomalies sexuelles considérées en général, et aider à la détermination des cas parliculiers ; mais encore elles conduisent à des applications, plus fréquentes et plus immédiates qu'on ne le pense, aux divers états morbides des organes génitaux.

L'observation directe du développement embryonnaire démontre que l'appareil génital est divisible en trois zones qu'il faut considérer comme trois champs distincts d'évolution organique, se développant indépendamment les uns des autres, et tendant à produire un appareil unique destiné à l'accomplissement d'une seule fonction.

De ces trois zones, les deux extrêmes sont principales, la moyenne ou intermédiaire est secondaire. Les premières sont les organes génitaux internes et externes, la seconde est le moyen d'union des uns aux autres.

F>azone moyenne est simple : le vagin se développe entre l'anneau vulvaire appartenant à la zone externe et le col de l'utérus appartenant à la zone interne, à peu près de la môme manière que l'œsophage se développe entre le cul-de-sac de l'eslomacérodé enoiitice cardiaque cl le cul-de-sac céphalique érodé en cavités buccale et pharyngienne.

La zone externe est complexe, mais celte complexité tient seulement à sa structure et non à la différence des lieux d'évolution, tout son développement s'opérant dans un seul et môme champ embryonnaire.

La zone interne est plus compliquée encore ; car le caractère de cette complication réside dans la multiplicité des centres déformation, les ovaires se développant le long du bord interne des corps de Wolll', landis que les trompes elles cornes utérines se forment le long de leur bord externe, les trompes au-dessus, les cornes au-dessous du point où l'oviducte considéré dans son ensemble vient à croiser le ligament de Hunier.

Les divers points sur lesquels pourra porter isolément l'arrêt de développement ou une déviation quelconque de l'acte plastique, sont précisément ces divers centres de formation. Ainsi l'anomalie pourra \}uvIgf isolément sur l'ovaire, la trompe, la corne, en môme temps des deux côtés ou exclusivement de l'un ou de l'autre cAlé.lîlle pourra porter sur plusieurs de ces organes à la fois. Klle pourra atteindre toute la zone interne, ou la zone intermédiaire, ou toute la zone externe. Elle pourra même s'étendre à la fois sur les deux promicrcszones à l'exclusion de latroisième,ou sur celle-ci à l'exclusion des deux autres; car les deux premières siègent dans le hlastème intermédiaire au\ feuillets séreux et muqucux, et la troisième dans le feuillet séreux transformé

74 MALADIES UTÉHliSES EN GÉNÉIUL.

en enveloppe cutanée. Or mes éludes léralologiques m'ont conduit à considérer ces feuillets primordiaux embryonnaires comme des champs sur lesquels s'épuise souvent l'action de la cause qui ami^.ne l'arrêt de développement : entre ces champs semblent exister des limites inlranchissables pour telle cause tératologique d'une nature et d'une intensité données

Quant aux analogies que permet d'établir l'embryologie, de concert avec les rapports, les connexions, la structure, la vascularisation, l'innervation, les fonctions môme, entre les diverses parties des appareils génitaux mâle et femelle, je me contenlerai de les signaler.

Pour l'appareil externe, elle est frappante entre :

Le scrotum et les grandes lèvres,

La verge le clitoris,

Le bulbe de l'urèthre le bulbe du vagin.

Les glandes de l'urèthre celles de la vulve,

Les glandes (bulbo-uréthralesl de Cow- j ^^j^^^ (bulbo-vulvaires) de Bartholi.i. per (

Pour l'appai-eil interne, elle est facile à démontrer entre:

Les testicules et les ovaires.

Les canaux déférents les trompes,

Les crémasters les ligaments ronds ;

Les canaux éjaculateurs, s'ouvrant sur i ^^ utérin, coniciue, eniouré de son agle vérumontanum, entourés de la pro- j giomération glandulaire ;

L'extrémité inférieure des canaux défé- j et le corps de l'utérus, avec les glandes de rents et leurs vésicides séminales ; ( sa muqueuse et sa richesse musculaire.

Enfin, l organe intermédiaire est représenté par :

La portion membraneuse de l'urèthre ( et le vagin chez la femme, chez l'homme ; I

Cette dernière analogie paraîtra seule étrange, si l'on n'y a pas un peu réfléchi. Mais elle se justifie aisément. Le vagin, en effet, se développe dans le blastème intermédiaire au rectum et à la vessie, immédiatement au-dessus de l'aponévrose périnéale moyenne, par la formation, dans la cloison vésicorectale, d'un canal qui va à la rencontre d'un côté de la fente vulvaire, de l'autre du col utérin. C'est identiquement dans le même point et de la môme manière que se forme la portion membraneuse de l'urèthre de l'homme, en avant de la crûte uréthrale (adossement des deux spermiductes), en arrière de la fente ou gouttière pénienne qui ne tarde pas à se convertir en canal par une soudure inférieure étendue jusqu'au bulbe inclusivement.

De celte dernière analogie, confirmée d'ailleurs par toutes sortes de preuves que je ne veux pas reproduire ici, découle une conséquence qui ne laisse pas que de paraître, de prime abord, assez paradoxale, A savoir, que, chez

' Mémoire sur l'absi-iice complèti' du rnijin, de /'utérus, des trompes et def ovaires, etc., avec des réilexions- sur l'absence ou l'arrêt de déveloi)pement des diverses parties de l'appareil génital de la femme et des considérations sénérales sur les lois tératologinues; dans les Mémoires de /' Académie de,srir»rr. rf Mires de Montpellier fSrction des sciences , t. Il, p. 3121, Montpellier, IH.'iS.

NOTIONS PHÉLIMINAIKES H'ANATOMIK ET l)l<; PllYSlOLOGIIi. 7li

riioiumc, il n'y a pas, à proprement parler, de caiiiil de l'unMIiro, tandis qu'il y en a véritablement un chez la femme, (^liez l'homme, le canal par où l'urine s'écoule de la vessie au dehors, n'est autre chose que l'analogue du canal vagino-vulvaire de la femme, développé d'autre façon et accommodé à d'autres usages. Chez l'homme, les voies urinaires proprement dites finissent au col de la vessie. Le canal qui y fait suite appartient, par son origine et sa finalité, à l'appareil génital. U est, à vrai dii'e, et par-dessus tout, propulseur de la semence. // se jnûle seulement à l'excrétion de l'urine, ce liquide le parcourant d'un bout à l'autre et passant successivement dans ses portions prostatique 'col utérin), membraneuse (vagin), .bulbo-spongieuse (vestibule) ; preuve nouvelle des différences de structure ou de destination que la nature sait imprimer aux organes fondamentalement les plus identiques

Du reste, la recherche des analogies, amenant à de pareils résultats, a principalement pour but de satisfaire l'esprit et de le conduire à la philosophie de la science; mais elle peut prétendre même à quelques applications pratiques et au service de l'art. Si l'on s'occupe d'analogies organiques, ce n'est donc pas qu'on veuille assimiler l'un à l'autre des organes dissemblables, mais seulement qu'on trouve de l'intérêt à constater comment se forment et se distinguent peuàpeu les unes des autres des partiesdont l'identité embryonnaire était telle qu'on ne pouvait d'abord se prononcer sur leur état futur; que la connaissance de ces analogies amène à des interprétations anatomiques et physiologiques inattendues, mais empreintes de la plus vive réalité ; que l'on arrive, par celte seule méthode, à établir sur des bases solides l'histoire générale d'un appareil et d'une fonction ; que l'on peut enfin en déduire, au point de vue pathologique, des rapprochemenis exacts et utiles entre les organes dont on a constaté l'analogie anatomique.

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