NÉVRALGIE VAGINALE
Les diverses formes de cette maladie, outre la névralgie proprement dite, avec ses éclairs de douleurs et sa diversité de siège à la vulve ou au vagin, comprennent encore le prurit du vagin (Scanzoni) et Vhyperesthésie de la vulve (Simpson).
La névralgie proprement dite apparaît ici avec les caractères positifs qui lui sont propres, et les caractères négatifs qui la distinguent de l'inflammation ou des diverses altérations organiques. Elle réclame le môme traitement que les autres névralgies, notamment l'hydrothérapie et les injections hypodermiques d'hydrochlorate de morphine (tO gouttes d'une 'solution au 50') ou de sulfate neutre d'atropine (i ) gouttes d'une solution au lOO'^).
Le prurit peut être symptomatique, secondaire ou idiopalhique, quelquefois si insupportable,qu'il est impassible à la malade de résister à l'envie de se gratter, ce qui excorie les parties génitales, les flgxionne ou les enflamme. A l'époque menstruelle, le prurit est sujet à des exacerbations notables. M. Scanzoni prescrit au besoin dos émissions sanguines topiques, des bains de siège, des injections tièdes émollienles, un Uniment (2 grammes de chloroforme sur 30 grammes d'huile d'amande) appliqué avec un pinceau sur les parois vaginales et sur les parties génitales externes, un tampon recouvert de poudre de sucre et d'alun à parts égales, laissé six à douze heures dans le vagin et suivi d'une lotion vaginale aluminée, moyen répété au moins tous les jours pendant une semaine, plus tard de la poudre d'alun pure, la cautélisation du vagin avec le crayon de nitrate d'argent, enfin le calladium sequinum recommandé par Scholz de Breslau.
Vhyperesthésie de la vulve et du vagin, décrite pour la première fois, d'après M. Simpson, par le docteur Burns de Glascow, a été regardée par ce dernier médecin comme un mode particulier de névralgie du nerf honteux interne et traitée par la section simple (Burns) ou sous-cutanée (Simpson) de ce nerf. M. Simpson conseille en môme temps l'usage longtemps continué du fer, du manganèse, de l'arsenic, des toniques et des antispasmodiques généraux, ainsi que des applications locales sédatives ou anodines.
