DES MOLES

Il ne faut pas confondre avec les moles proprement dites, ni des restes de placenta, après un accouchement a terme , ni des caillots de sang menstruel ou ménorrhagial, ainsi que l’ont fait quelques auteurs en les désignant sous le nom de moles illégitimes ( Morgagni). Encore moins doit-on les mettre sur le même rang que les polypes dont le pédicule mince finit par sc rompre et laisser la masse libre dans la matrice, ou les tumeurs à base

LÉSIONS DE L’UTÉRUS

plus ou moins large développées dans l’intérieur de cet organe et y restant adhérentes (i). Nous admettons trois sortes de moles : i° le faux germe ; 2° la mole charnue ; 3° la mole hydatique : ainsi circonscrites, les moles sont toujours un produit détérioré de la conception, et leur origine est nécessairement consécutive à un acte de fécondation (2).

i° Si la cause de l’avortement réside souvent dans l’utérus et meme dans quelque système ou appareil plus généralement répandu chez la femme , il n’est pas moins certain qu’elle peut aussi dépendre du produit de la fécondation. Ce produit est susceptible d’altérations, de maladies qui peuvent faire périr l’embryon , et dès lors rendre l’avortement inévitable. Il ne faut donc pas s’étonner si, a l’ouverture de certaines enveloppes membraneuses représentant exactement, et avec toutes les conditions normales , un œuf humain peu avancé dans son accroissement, on ne trouve que de l’eau, mais point d’embryon, ou tout au plus quelques ' filaments adhérents aux membranes , flottant dans le liquide, et restes probables du cordon ombilical ; c’est ce qui nous est arrivé a nous-mêmes , à Bécïard , au professeur Orfil a , a notre collègue Dubrueil et à d’autres (3). L’embryon est si mou , si petit , si délicat dans les premières

(1) De celte nature était assurément la prétendue mole décrite par Fabr. de tîilden, et trouvée à l'ouverture du cadavre d’une femme morte de péritonite chronique et probablement de cancer utérin ( Cenlur. 11 , obs. LV).

(2) Nusauàm visa est mulier molam sine mare concepisse ( Fernel , 1. 1 , p, 599 ). Voyez au reste, à ce sujet , les détails donnés par le docteur Murat , dans le Dictionnaire des Sciences medicales , t. XXXIV. Ces détails sont bien autrement convaincants que les hypothèses qu’on a cherché encore à reproduire dans ces derniers temps , comme le prouve le titre seul de la dissertation suivante : De uteri in efformandis molis vi jonnalnce • auctore Day>. Mansfeld , 18 2 5.

(3) tîuysch ; thés. VIy n° 81.