OTITE PÉRIOST1STE STRUM'. DE LA CAISSE DE TYMPAN

de la teinture d'iode au dixième; tous les jours, malin et soir, une injection avec de l'eau tiède, puis une instillation avec ce liquide:

Sous-acétate de plomb liquide 3 gr.

Eau distillée... 200 gr.

13 mai. Or. g. 8 centim., or. d. 3 centim.

Après la douche or. g. 21 centim., or. d. 8 centim. Douche de vapeurs de goudron, un vésicatoire aux apophyses mastoïdes.

24 mai. Je touche les parois de vla caisse avec de la teinture d'iode ; la malade éprouve quelques douleurs.

Crâne très-bon, oreille 2 centimètres de chaque côté. Injections à l'eau de Seltz.

29 mai. L'eau de Seltz calme la douleur produite par l'inflammation que cause la teinture d'iode ; elle produit un grand soulagement et rend l'oreille plus légère (expression de la malade). Les oreilles se bouchent beaucoup moins.

(Remarque.) Pour employer les injections d'eau de Seltz, il faut avoir soin de ne pas ouvrir le piston complètement, carie courant d'eau serait trop fort, et causerait des étourdissements violents. La sensation de pétillement que les malades ressentent dans l'oreille est due au dégagement de l'acide carbonique.

31 mai. Or. g. 17 centim., or. dr. 15 centim.; pas de suppuration.

On voit les mamelons rouges de la caisse; je les touche avec de l'acide chlorhydrique ; douleur vive, mais passagère.

5 juin. L'audition est moins bonne, mais l'oreille ne se bouche plus dix à quinze fois par jour comme auparavant, et l'audition se soutient beaucoup mieux. La suppuration imperceptible pendant la journée est plus abondante le matin en se levant, mais beaucoup moins qu'avant.

7 juin. L'audition est très-bonne des deux côtés, la caisse s'est détergée, et laisse voir des mamelons rouges, mais d'une teinte moins foncée.

7 juin. Il n'y a plus de suppuration.

Or. droite 8 centim., or. g. 5 centim.

Après la douche, or. d. 20 centim., or. g. 25 centim.

:î02 maladies de l'oreille.

17 juin. Or. g. 11 ccntim., or. dr. 17 centi m. Je suspends l'eau de Seltz. Je louche un mamelon de la caisse droite avec de l'acide chlorhydrique, et la caisse gauche avec du perchlorure de fer à 35°.

28 juin. L'audition est bonne, il n'y a plus de battements dans la caisse. Une instillation de pcrchlorure de fer dans la caisse (un tiers d'eau). Je reprends l'eau de Seltz tous les deux jours.

2 juillet. Écoulement assez abondant; une instillation de solution de perchlorure de fer pure dans la caisse; cuisson assez vive.

19 juillet. Depuis huit jours suppuration nulle. Or. dr. 30 centim., or. g. 15. centim.

27 juillet. Pas de battements, pas de suppuration (les battements venaient seulement dans la journée en se mouchant).

17 août. On voit les manches du marteau. Pas de suppuration. Audition 25 centim. à la montre; pas de battements, pas de bourdonnements, pas de chaleur dans les oreilles.

1er septembre. Même état, la conversation est entendue sur tous les tons. J'ai revu la malade, depuis cette époque, et j'ai constaté que l'audition était excellente : audition à la montre 80 centim.

Après la guérison des écoulements chroniques, il reste de l'eczéma du conduit, eczéma dont les croûtes causent de la démangeaison que les malades essayent de calmer en se labourant l'oreille plus ou moins fortement; ce qui cause parfois de la suppuration ou une rechute. De plus ces croûtes en séjournant dans le conduit ou sur le tympan entretiennent un état hypérémique qui nuit à l'audition.

Les instillations et les fumigations avec une décoction de têtes de pavots, le soir un badigeonnage des parois du conduit avec une pommade sulfurée, goudronnée, camphrée, une pommade au calomel ou de la glycérine alcaline feront disparaître un reste d'affection qui ne guérit pas spontanément.

M. D., artiste peintre, âgé de quarante-deux ans, né d'un père âgé de trente-trois ans et d'une mère âgée de vingt-deux ans, parfaitement bien portants tous les deux : conditions hygiéni-