TRENTE-SEPTIÈME OBSERVATION

Hydrocéphale chronique : pneumonie intercurrente : mort. — Tubercules du cerveau , du cervelet et du poumon; dilatation considéra-

ble des ventricules qui contiennent trois quarts de litre de sérosité limpide (1).

Eugène Theillant, âgé de dix-neuf mois, fut apporté le 6 décembre à l’Hopital-des-Enfants, atteint d’une hydrocéphale chronique. Voici les renseignements qui nous furent fournis par sa mère :

Cet enfant était né à terme. I était bien conforméau moment de Ia naissance. L'accouchement ne fut ni long ni laborieux. Le travail de l’enfantement ne dura que trois heures. La tête de l’enfant avait un volume ordinaire, et trois mois après sa naissance il portait encore les bonnets du premier âge. 11 fut élevé au biberon pendant trois mois et demi. A cette époque il

(1) Observation publiée par Constant dans la Gazette médicale du 15 février 1834,

178 AFFECTIONS ENCÉPHALO-MÉNINGÉES.

fut confié à une nourrice qui habitait Ménilmontant , et qui le nourrit de son lait jusqu'à l’âge d’un an. fl fut vacciné à l’âge de six mois; il porte encore aujourd’hui des traces évidentes de vaccine. Sauf une légère diarrhée à l’époque de la dentition, cet enfant n’a jamais éprouvé d’indisposition sérieuse jusqu'à l’âge de treize mois. À cette époque il contracte la rougeole; la maladie parcourt sa marche d’une manièré assez régulière, mais quelques jours après l’éruption, il fut pris de mouvements convulsifs quiaffecièrent principalement les museles des yeux, et se montrèrent neuf à dix fois dans l’intervalle de quelques jours. Du reste, le malade ne présenta jamais de rigidité permanente des membres, ni d’écume à la bouche. La toux qui avait précédé et accompagné la rougeole per< sistait.

Un mois environ après l'invasion de l'affection rubéolique, la tête commença à augmenter de volume. L'enfant qui, avant cette maladie, commençait à fairé quelques pas , cessa de mar: cher. Il était tourmenté par des accès de fièvre irréguliers. On attribua les accidens qu’il présentait à la présence des vers ; on lui administra quelques anthelmintiques qui ne furent jamais suivis de l’expulsion d'aucun entozoaire. À dix-sept mois Ja tête avait acquis un tel volume que le malade ne pouvait plus se maintenir sur son séant ; la vue qui avait paru s’affaiblir progressivement , fut alors complètement perdue. Les mêmes accidents ont persisté jusqu’à l’époque où Le malade a été soumis à notre observation.

La mère, âgée de vingt-sept ans, n’a eu que cet enfant. Elle est d’une constitution médiocrement forte ; elle n’a jamais eu de maladie grave, n’est atteinte d'aucune affection nerveuse, n'est pas sujette à tousser. Le père, âgé d’unetrentaine d'années, est sujet aux congestions locales.

Examiné le 8 décembre, cet enfant nous offrit l’état suivant : cheveux bruns, yeux noirs, peau brune, système pileux assez développé. La face présente beaucoup d’embonpoint; le ventre est très-volumineux, et contraste avec la maigreur des extrémités inférieures dont les articulations sont très-tuméfiées, La