SYMPATHIES GÉNÉRALES

Nuus avons vu que la grossesse est upx étal physiologique, que c'est une modiQcatioi] générale et non une maladie, que certaines sympatLies sont excitées normalement et presque nécessairement^ d'où la conclusion que dans tout traitement on ne devra pas chercher à les suspendre com« plétement ou à les anéantir, Burns('l) dit : «Gomme celles-ci procèdent de l'état de l'utérus, il s'ensuit que lorsqu'elles existent à un degré modéré, elles n'exigent aucun traitement, car leur suspension impliquerait un arrêt dans la grossesse qui les a causées. Mais si leurs effets sont portés à ce point qu'ils deviennent pôoihles, nous pouvons le palliers, mais non les détruire. »

C'est ce que nous faisons en diminuant la pléthore, ou en modérant la surexcitation nerveuse locale ou générale par la saignée, en calmant l'irritabilité du système tout entier par l'usage régulier de laxatifs qui remédient à cet état particulier du tube intestinal qui dispose tant à l'agitation et à l'excitation nerveuse. Si ces moyens ne suffisent pas, un julep camphré ou musqué rendra grand service. En. outre, nous devons diminuer l'état fébrile lorsqu'il survient, en réglant l'alimentation et en adminis= Irant des remèdes appropriés.

I. Saignée. —L^nécesshé délirer du sang à une femme enceinte ne doit plus, je le pense, faire un doute dans l'esprit de praticiens habiles lorsque les symptômes l'exigent ; mais la pratique, qui consiste à saigner une femme uniquement parce qu'elle est enceinte, est aujourd'hui complètement abandonnée. La saignée peut nuire à certaines femmes, à d'autres elle peut être inutile, et elle ne sera d'un secours réel qu'à celles dont l'état l'indique formellement.

[[ La saignée est rejelée aujourd'hui par la plupart des médecins, car il paraît bien démontré que les signes de congestion observés pendant la grossesse sont dus le plus souvent non à une pléthore vraie, mais à Tanémie qui est la règle. «Cela suffit, dit M. Joulin, pour faire rejeter d'une manière absolue les saignées, dites de précaution chez les femmes enceintes.

«Si l'état de la femme, semblait rendre nécessaire une action directe sur la circulation, les purgatifs remplissent parfaitement le but qu'on se propose avec Infiniment moins d'inconvénients, car ils agissent aux dépens du sérum, sans modifier le nombre des globules dont le chiffre est abaissé (-2). » ]]

II. Purfjalifs. — Beaucoup d'auteurs s'opposent complètement à l'usage

(1) Jolin Kurns, The Principles of inidwiferij, 10' édition, Lniidon, \%h\, p. 260. ci) Joulin, Traité rAimplet d'accini.rheincnt.'i, 1807, p. 018.