DIAGNOSTIC OPHTHALMOSCOPIQtJE DE L'AMÉTROPIE

79. — a) Nous avons décrit au (54) le procédé ophthalmoscopique dit « de l'image droite. » Dans ce procédé, l'observateur, se servant ou non d'un verre concave, voit devant lui une image virtuelle et droite des vaisseaux qui rampent dans les membranes profondes. Ces vaisseaux eux-mêmes, qu'il ne voit pas, et leur image virtuelle qu'il voit sont donc, par rapport à lui, placés sur des plans différents, les vaisseaux en avant, leur image^en arrière. En avant des uns et des autres et parallèlement à leur plan, se trouve encore le plan de l'iris, par l'ouverture duquel les rayons arrivent à l'observateur. Tirons par la pensée deux lignes droites qui de l'œil de l'observateur soient tangentes aux deux bords droit et gauche, de l'ouverture pupillaire; entre ces deux droites sera compris (dans le plan horizontal) le champ de vision occupé par l'image virtuelle de la rétine et de ses vaisseaux.

Supposons maintenant que l'observateur fasse un léger mouvement, vers sa droite à lui-même : les deux lignes qui circonscrivent le dit champ de vision se déplaceront avec lui, leur point de rencontre (dans son œil) se déplacera sur la droite, le champ de vision au contraire se déplacera sur la gauche; ce sont les bords de la pupille de l'œil observé qui servent de points fixes dans ce mouvement inverse.

Les vaisseaux de l'image droite seront donc successivement cachés par le bord de la pupille du côté même vers lequel l'observateur se portera, tandis que, du côté opposé, apparaîtront de nouveaux vaisseaux précédemment invisibles.

En d'autres termes, les vaisseaux sembleront se mouvoir, défiler devant l'observateur dans le même sens que son propre mouvement à lui-même.

b) Prenons le cas contraire : l'image réelle et renversée. Celle-ci est en avant de l'œil observé. Les deux lignes droites, qui circonscrivent à droite et à gauche le champ de vision de cette image, et qui vont, de l'œil de l'observateur, s'appuyer aux bords gauche et droit de la pupille, coupent celle image réelle entre l'observateur et la pupille. Dans un mouvement de l'observateur sur la droite, le champ de vision se déplace donc aussi sur la droite, c'est-à-dire dans le sens contraire à celui du cas précédent, puisque le point de pivotement est en arrière de l'image, au lieu d'être en avant, comme dans le premier cas.

Ce sont donc les parties de l'image réelle situées sur la droite de l'observateur qui apparaissent, et celles de gauche qui disparaissent, pendant son mouvement à droite. Les vaisseaux dessinés sur celle

OEIL EMMETROPE. LXI

image mobile semblent donc se déplacer en un sens contraire à son propre mouvement.

En résumé, dans l'image droite et virtuelle, les vaisseaux se déplacent dans le sens même du mouvement de l'observateur; en sens contraire de ce mouvement, dans l'image réelle et renversée.

Or, d'après ce que nous venons de dire de l'hypermétropie et de la myopie, l'œil emmétrope est apte à voir, sans le secours d'aucun verre, à l'oeil nu, l'image droite des vaisseaux chez l'hypermétrope, leur image renversée chez le myope (si le degré de cette dernière anomalie est suffisamment élevé.) L'observateur emmétrope juge alors tout de suite du genre de l'amétropie au sens du mouvement des vaisseaux.