CHAPITRE VIII

CIRRHOSE DU FOIE

La cirrhose du foie n'existe pas chez les nouveau-nés, et le fait Despine est une erreur (1).

Observation. — Un nouveau-né ayant de Tictèie, an peu d*hémorrliiigli quelques ecchymoses sous-cutanées, des selles sanglantes, et qui mourut u t foie Tert olive est très gros et la vésicule remplie de hile verte boueuse.

La veine ombilicale renferme près du nombril une caillot en voie d^ Il y a des ecchymoses dans les reins, dans le cœur et dans Testomac Dans le fol tate une prolifération conjonctive de cellules de tissu embryonnaire plafili espaces interlobulaires. Les cellules hépatiques ont conservé leur forme, nnii là des granulations moléculaires, mais pas de graisse.

Est-ce bien là de la cirrhose, comme Taflirme un peu légèremes pine ? Il est permis d'en douter.

Elle s'observe rarement chez les enfants à la mamelle, et m exemple.

Thomas Oliver (2) a vu un enfant de trois mois qui avait le venli qui saignait souvent au nez, chez lequel il crut reconnaître une di foie. L'autopsie l'évéla la présence de cette lésion, qui fut attrfl syphilis, bien qu'il n'y ait eu aucune manifestation cutanée.

La cirrhose est très conamune dans la seconde enfance, et elle i loppe sous l'influence des maladies du cœur, comme chez l'adulte. .

Dans un cas publié par Archambault chez un enfant de 6 ans aS cite, il n'y avait aucune cause appréciable à la cirrhose qui fut m l'autopsie.

L'examen histologique, fait au laboratoire de M. Vulpian par MM^ et Cossy, montre que les lésions ressemblent assez à celles que 1^ dans le foie cardiaque. Les cellules hépatiques sont déforméesyif presque complètement atrophiées par le développement énorme ell sion des canalicules veineux et des capillaires; elles sont légèremeoi tées. Les dilatations vasculaires forment la plus grande partie délai foie ; elles sont remplies par les globules sanguins, dont les coal très nets.