CHAPITRE XXIV

KYSTES DE l'oVAIUE

M kystes de Tovaire sont très rares chez les enfants, mais on en cite es cas, qui ont même été suivis d'ot*ario^omte. Alcock en a cité un pie.

7ATI0H I. — Fille de trois ans qui, dès l'âge de six à sept mois^ avait commencé

t du ventre. Une ponction en retira neuf pintes de liquide rempli de choies-

^ft qidiiM jours après on fit l'ovariotomie. L'enfant mourut au bout de quarante-

, La tumeur était formée d'une paroi très épaisse, vasculaire, avec des cloisons

at à une masse centrale. Près du pédicule se trouvaient plusieurs autres

iilM indépendants (1).

là vu un cas développé pendant la vie intra-utérine. — Le docteur vorlhi de Manchester, en a rencontré un autre dans sa pratique.

^ GmêÊi0 màéHeale, p. 662, 1872.

Observation II. — La pièce anatomique a été examinée par le doetear Dresdifeld, ni a constaté le fait. La mère de cette enfant était accusée d'infanticide. Le rapport médiootégal Ta fait mettre en liberté. i

L'ovaire gauche mesure seulement 4 millimètres et semble être appendu à une Umm hyttiqiiô du volume d'une grosse cerise en connexion avec le bord interne de cet orgue, i 1a longueur de la surface antérieure de l'utérus est de 24 millimètres; sa cavité mesBie ' 20 millimètres et son fond est large de 12 millimètres; la longueur de la trompe de FtUope du côté droit est de 20 millimètres, à gauche de 21 ; l'ovaire droit, long de 14 millimètiei, est large de 3 millimètres, tandis que l'ovaire gauche mesuie seulement 4 milUmètzei de longueur. Le kyste que nous venons de mentionner adhère en arrière du bord sapérieor, près du bord interne de l'ovaire gauche; il mesure 48 millimètres de circonférence sur on plan vertical, et 40 sur un plan horizontal.

« Le kyste est uniloculaire, globuleux, lisse à l'extérieur, et demi transparent ; il eit uni à l'ovaire et au ligament large pur nn pidicuU un peu élargi, de 6 millimètres ; de là, ce pédicule se rélrécit quelque peu avant de se perdre dans le reste du kyste : odai-ei est recouvert en entier par le péritoine ; on aperçoit des vaisseaux sanguins sillonnint ses parois.

n Afin de détruire aussi peu que possible la pièce, on se contente d'extraire quelqi» gouttes du liquide que contient le kyste, au moyen d'une seringue à injections hJpode^ miques, et on les examine. Le liquide ainsi retiré était rosé, de la consistance da léniD, fort peu épais, légèrement alcalin, ne se coagulant pas spontanément, mais bien to oootact de la chaleur. L'examen microscopique révélait la présence dans son intérieur d'an grand nombre de granulations, de noyaux libres, de cellules lymphatiques avec un conteni granuleux et des noyaux volumineux et de nombreuses cellules cylindriques à base légèrement conique. Quelques-unes de ces cellules contenaient une matière granuleuse, demi transparente par place et opaque dans d'autres ; toutes elles renfermaient un dojib volumineux très bien formé, situé prèn de leur bord libre le plus large.

n Une coupe fine de l'ovaire gauche montre qu'il présente sa structure normale et contient dans son intérieur des ovisacs bien termes (tubes de PfiUger).

a: Entre le bord supérieur de l'ovaire et la trompe de Fallope, existe un certain nonbre de petits tubes présentant des extrémités en forme de massue, évidemment ki vestiges des corps de Wolf. 1

a Ainsi, on peut déduire du contenu du kyste aussi bien que de sa position, qa'iltpptf' j tient à l'ovaire et qu'il provient du développement d'un follicule de de Qraaf (1). » \