PEMPHIGUS

Le pemphigus est une affection huileuse de la peau que caractérise une éruption de bulles, avec ou sans aréole rouge, remplies de liquide incolore ou lactescent, et suivies de croûtes minces lamellcuses.

Le pemphigus, qui se montre chez l'adulte et dans la seconde enfance sous la /orme aigué et sous la forme chronique, se développe toujours chez les nouveau-nés et chez les enfants à la mamelle comme une maladie aiguë.

§ I . — Pemphigus des noayeaa-nés.

n y a deux espèces de pemphigus des nouveau-nés : le pemphigus simple

sere ou ae la maipropreie. ii esi queiqueiois epiaemique ei coccus particuliers. Le docteur Bleyne a observé une petite genre sur les enfants de Thôpital de Limoges. Le premier ca chez un enfant de neuf mois, qui présenta tout à coup^ sans été précédée de réaction fébrile, une éruption de pemphi{ interne des genoux et inférieure des cuisses. Quatre autr« successivement atteints et guérirent de même que le préc enfant de onze mois présenta la forme pompholix de Willan, une dyspnée intense et continue, probablement due à une muqueuse des voies respiratoires (i). Homolle a signalé un blable à la Charité de Paris sur un très grand nombre d'enh beaucoup de cas les vésicules étaient très petites et dissémir surface du corps, de sorte qu'il est possible que ce qu'on a c du pemphigus ne soit que de la varicelle (2).

Symptômes. — Des taches exanthématiques se montre peau, sur tout le corps, puis au bout de vingt-quatre ci heures, les bulles se forment et offrent 1 centimètre 1/2 de dis rement discrètes, et au nombre de trois ou quatre, elles s assez nombreuses sur tout le corps. Elles sont remplies de jaunâtre, quelquefois opaline, puis elles se déchirent et se rid( une petite plaie que recouvre une croûte mince, lamell qui adhère quelques jours et tombe sans laisser d*autr( macule rougeàtre.

Chez les jeunes enfants, l'éruption du pemphigus est apyré pagnée d'une fièvre plus ou moins vive. Elle est ordinairem

Elle dure de sept à huit jours, ne présente point de gravit toujours par résolution.

Une fois j'ai vu le pemphigus se développer chez un enfant

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LjiBluits quelques cuillerées de sirop de chicorée composé ou de calomel à I purgative, et leur faire prendre chaque jour une cuillerée de sirop de ^^^Qioquina. Le traitement du pemphigus syphilitique sera indiqué plus loin.

§ II. — Pemphlgus de la seconde enfknce.

Dtns la êeconde enfance^ on rencontre le pemphigus à Tétat aigu et à chronique. L'état aigu est rare. On l'observe quelquefois dans le \ de la fièvre typhoïde et du croup. J'en ai vu deux exemples. — Le Dphig^s chronique est toujours lié soit à la diathèse dartreuse ou scrosoit à l'état cachectique que déterminent la misère et l'alimentai insufllsante. Il donne souvent lieu à des ulcérations de la peau recou- I de croûtes brunes, comme dans l'ecthyma ou dans le rupia, et il est I assez long à guérir.

■MUtement. — Le traitement du pemphigus de la seconde enfance consiste bains féculents, gélatineux et astringents ; en bains de sublimé 2 à 3 des; en applications de poudre d'amidon ou de bismuth, et dans l'usage bonne nourriture accompagnée de ferrugineux sous toutes les formes, I préparations de quinquina et du sirop d'arséniate de soude ;

V Sirop VAX) grammes.

Arséniate de soude 10 centigrammes.

' Mi9 dinondie. A prendre 15 à 60 grammes par jour.