CHAPITRE V

HEMATOME DU STERNO-MASTOÏDIEN OÉ TRACHÉLAMATOME (1).

Ces tumeurs, appelées aussi trachélamatomes par Bohn, Tordens qui ft a rassemblé 15 observations, se développent quelques jours après la ^^^Bdssance^ et occupent presque toujours le muscle sterno-mastoïdien du côté r- droit. Elles se montrent de préférence chez les enfants qui sont venus par le k'ttikge, ou sur lesquels on a exercé des violences pour parfaire l'accoucheiMKït

On a constaté, dans des autopsies faites sur des enfants atteints de ce JB^ro de tumeur, et ayant succombé à d'autres maladies, les altérations sui- 'Ihatcs : dans un cas, la portion interne du sterno-mastoïdien paraissait une >^ir|^ distendue; après avoir ouvert la gaine du muscle, on rencontra des ^^Millots sanguins noirâtres en abondance ; il s'agissait donc d'un hématome ^^ Irtra-aponévrotique. Dans deux autres cas, l'épanchement sanguin se liraavait au-dessous de la gaine du muscle sterno-mastoïdien droit, et ' retapait la partie interne de la longueur et en partie le bord interne du Muole.

On peut conclure de ces faits que ces tumeurs sont formées par un héma- -. tome 80us-aponévro tique, dû à la rupture de fibres musculaires, laquelle VVfture détermine une myosite consécutive.

Nous empruntons à Tune des observations publiées un tableau des symptômes : on constate, sur le côté droit du cou, dans la région du sterno-mastoidien, et confondue avec le muscle lui-même, une tumeur du volume d'une Mbette. Cette tumeur est dure, arrondie à sa partie moyenne, effilée à son •onunet; sans adhérence avec la peau, qui a conservé sa mobilité et sa eolorah- tkm normale. La tumeur est confondue avec le sterno-mastoïdien, ce dont on F . fiot facilement se convaincre, en imprimant à la tête des mouvements divers, |. il plus particulièrement des mouvements de rotation ; quand la tête est tontiée vers la gauche, la masse est plus dure et immobilisée. La tête est, \ dMS l'enfant, à l'état de repos, légèrement penchée sur l'épaule droite. Ob détermine quelques douleurs en comprimant la tumeur. Ges tumeurs se développent et disparaissent lentement. Le pronostic en ? fft bénin.

^. Toute intervention chirurgicale est inutile. Il suffit d'appliquer des com-

'HLe BntoD, Hitnatome du êterno-mastoidien chez les nouveau-nés, (ParU médiû,

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presses imbibées d'eau-de-vie camphrée, et de couvrir ces compresses d*ouate.