TORTICOLIS

Le torticolis est une déviation de la tète qui s'incline sur Tune ou l'autre épaule, le menton du côté opposé.

C'est une difformité due à la contraction du muscle sterno-mastoîdien et trapèze, et peut-être des splénius du côté opposé à rabaissement du cou, contraction primitive qui produit la difformité, ou contraction secondaire dont Taction résulte d'une paralysie des muscles du cou d'un côté.

Le torticolis résulte d'un rhumatisme des muscles du cou, d'un abcès du tissu cellulaire cervical, d'une afTection vertébrale dans les disques intervertébraux du cou ou de la carie ^jfB vertèbres cervicales. Il est temporaire ou permanent et, dans ce dernier cas, s'accompagne d'une altération granuleuse des muscles et d'une modification de forme des vertèbres cervicales qui sont contournées et de hauteur inégale.

Traltemeiit. — On emploie les douches de vapeur, les onctions belladonées, l'électrisation, le massage, et, commeje l'ai fait connaître, les applications de coUodion ordinaire. Ces applications se font sur le côté du cou opposé à l'inclinaison de la tète, et l'on obtient un redressement très rapide. J'ai ainsi traité six enfants avec succès, et c'est ma méthode au début de toutes les difformités.

Si le torticolis est musculaire et persistant, on devra faire la section souscutanée du muscle sterno-mastoîdien à ses attaches sur la clavicule, et appliquer un appareil orthopédique. Si le torticolis est symptomatique, il faut mettre l'enfant dans une gouttière Bonnet et prescrire le traitement antiscrofoleux.