CHAPITRE II

DÀCTTLITE OU SPIKA VENT08A DES DOIGTS

Je donne le nom d'engorgements digitaires oa dacfylite aux engorgements»— chroniques si communs sur les doigts et les orteils des jeunes enfants. 11^^ sont dus à une ostéopériostite chronique ou à une périostite consécutive, ifltf une maladie de la peau du doig^.

Ces engorgements existent, soit autour des articulations, soit autour de^B phalanges. Les doigts sont renflés, comme des fuseaux, la peau est rouge^^ livide, froide. Le tissu cellulaire et le tissu fibreux sont indurés. Une ulcéra — tion grise sans vitalité existe souvent sur le nodus et persiste indéfiniment, sans trop s'agrandir ni s'exoaver. Les os et les articulations restent dans une. intégrité parfaite.

Les engorgements de la dact^ite résultent d'engelures ou de contusions et de blessures des doigts ; mais il y a une cause générale dont il ne faut pas méconnaître l'existence et qui préside à leur développement Cette cause est la scrofule et pour d'autres la syphilis, ce qui est une erreur. Les engorgements digitaires ne sont, à mes yeux, qu'une forme de scrofulides.

On a souvent confondu la dactylite avec les tumeurs blanches des doigts et les caries des phalanges. C'est une erreur. Dans la plupart des cas, ni les os ni les articulations ne sont malades, et les doigt<s amputés ne présentent qu'un simple gonflement du périoste et du tissu cellulaire environnant Si l'os est malade, c'est une autre affection qui est due à l'évolution d'un tubercule des phalanges amenant la carie.

Les engorgements digitaires de la dactylite durent longtemps, mais guérissent bien, si les os ou les articulations ne s'enflamment pas.

Las antiscorbutiques et lesantiscrofuleuxà Tintérieur, les pommades iodurées à l'extérieur, les bains salés, locaux et généraux, de petites pointes de feu avec l'extrémité mousse d'un stylet rougi à la flamme ou le thermo*cautère, un bon régime, de l'exercice, le séjour à la campagne, suffisent pour guérir cette affection.