INSTRUMENTS POUR BROYER LA PIERRE

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ment avec l*index et le pouce, quelle que soit d ailleurs sa direction, qui lui donne une valeur toute particulière dans la recherche des petits calculs. r.e point sera complètement élucidé en son lieu et place; mais dès à présiMit je puis dire qu avec ce lithotriteur, une main exercée pourra faire résonner d'une façon distincte, au sein de la vessie, un fragment, ne fût-il |ms plus gros qu'un petit pois. C'est là un fait que j'ai démontré suffisamnient sur le malade, non-seulement ici à mes cliniques, mais encore publiquement à Paris, pour qu'il n'y ait aucun doute possible à l'égard de Ce résultat, dont l'importance est des plus grandes pour le succès de la lithotritie. De plus, cette poignée cylindrique permet de tenir et de fixer solidement l'instrument quand il est nécessaire. Pour toutes ces raisons, «•'est ce lithotriteur, le plus généralement employé tant ici qu'à l'étranger, que nous aurons en vue, à moins d'indications formelles, dans le reste (le cet ouvrage.

D'autres modes d'emploi de la crémaillère, de la vis, de la percussion, ont été proposés et mis en usage, mais ces divers instruments sont pour la plupart surannés et appiirtiennent bien plus à l'histoire de la lithotritie qu'à sa pratique journalière; aussi ne les ferons-nous pas rentrer dans le <^dre de notre ou^Tage.

Dimensions des lithotriteirs. — Elles varient avec le but qu'on se pro- |>ose. Le tableau suivant donne les mesures de cet instrument comparé aux numéros de la filière pour sondes (T.