GÉNÉRALITÉS SUR LES OPHTIIÀLMÏES

aux pommades , bien loin de là, quelques unes sont très efficaces et font merveilles lorsqu’on les administre convenablement et surtout en temps utile.

VI. — Vésicatoires. — Lorsque les évacuations sanguines et les autres moyens n’ont point arreté la maladie, mais bien modifié sa marche, l’on obtient de très grands avantages de la révulsion pratiquée sur la peau. On doit choisir de préférence les vésicatoires, parceque leur action est plus prompte et moins douloureuse; malgré cela ils produisent quelquefois des phénomèmes de réaction générale qui se transmettent à l’œil. Nous croyons aussi que communément on les place trop près de l’organe malade , et nous avons vu bien souvent des ophthalmies déjà au déclin repasser à l’état aigu sous l’influence de l’application des vésicatoires aux tempes.

Examinons maintenant s’il est plus raisonnable de les placer à la nuque, la seule partie sur laquelle puissent s’appuyer quelques malades atteints d’ophthalmie grave, pour lesquels le décubitus est impossible; nous avons observé que les vésicatoires étaient mieux placés sur le bras et meme sur la poitrine, là véritablement ils exercent une action révulsive. C’est surtout chez les enfans que l’application intempestive des vésicatoires est nuisible, nous avons souvent calmé et arreté des ophthalmies chez les enfans, en supprimant le vésicatoire et en le couvrant d’un cérat opiacé; afin de nous convaincre que l’amélioration n était pas due à l’action endermique de l’opium, nous avons employé du cérat simple et nous avons obtenu les mêmes résultats.

VIL — Séton. — Lorsque la maladie est très grave on peut employer le séton, moyen excessivement énergique, dont on fait en France un si étrange abus, au point que lorsque l’on sait qu’un malade doit consulter tel ou tel

GÉNÉRALITÉS SÜR LES 0PHTJ1ALMIES.

praticien, on peut lui prédire d’avance qu’il lui ordonnera un séton. Cette médication est très douloureuse, et placée au cou elle occa>ionnc les mêmes accidens que les vésicatoires. Pour les enfans, c’est un moyen détestable; car en les pansant, on provoque des cris, des efforts, des larmes, et jusqu’à présent je n’ai pas mi que celles-ci fussent bien avantageuses pour un mil enflammé ; il est même quelquefois nécessaire d’employer la violence pour opérer le pansement, et immédiatement après, les yeux sont plus rouges et plus malades. Nous préférons pour les enfans l’application de légers escarotiques sur le cuir chevelu; on les panse avec facilité, ils ne gênent point pour la position dans le lit et ils rappellent quelquefois des exanthèmes de la tète dont la suppression a pu être, à elle seule, une cause de maladie; en parlant de celles qui affectent plus spécialement les enfans, nous reviendrons sur cette médication.

VIII. — Modération de la lumière . — Autant la lumière est favorable à un œil sain , autant elle est contraire à un œil enflammé; aussi devient-il presque toujours nécessaire d’en modérer l’action dans le plus grand nombre des cas. Lorsque la maladie est très grave il devient même indispensable d’amoindrir les effets lumineux dans toute la chambre qu’habite le malade ; lorsque l'affection n’est que légère, on se borne à recommander l’usage des lunettes colorées et des gardes-vue.

DIVISION DES OPnTIIALMlES.

Cil APURE II.