EXCROISSANCES DE JA CONJONCTIVE

1 application réitérée des caustiques, et mieux encore par la combinaison de ceux-ci avec l’excision.

pterygion ( Onglet , Ongle).

On appelle ptérygion un développement des vaisseaux de la conjonctive qui partant du grand ou du petit angle de i œil se portent vers la cornée et forment ainsi une petite tumeur aplatie, triangulaire, ou en éventail. Elles s’arrêtent presque toujours à la cornée, mais dans quelques cas Iapointedu triangle s’avancesur la cornée et arrive jusqu’à la région pupillaire. Rarement le ptérygion existe à l’angle interne et à l'angle externe à la fois, cela s’observe cependant quelquefois : Cunier , Carron du Villards, Petrequin et moi , nous en avons vu des quadruples sur le même œil, et le développement conjonctivien formait alors une espèce de croix de Malte.

Il y a trois espèces de ptérygion , le ptérygion variqueux ou vasculaire, composé uniquement de vaisseaux; le ptérygion graisseux, qui n’est qu’une réunion àvpinguecula unis aux vaisseaux; enfin le ptérygion charnu qui participe des deux formes précédentes avec une organisation spéciale, qui ressemble à la fibre musculaire.

Ces diverses espèces de ptérygion se développent le plus souvent sans cause connue; mais, le plus ordinairement , ils se développent à la suite de conjonctives chroniques, de contusions et de brûlures.

Le ptérygion peu développé, n’occasionne ni gène, ni douleur, ce n’est que lorsqu’il a envahi la cornée qu’il trouble la vision, et son énorme développement seul occasionne la douleur. Dans ces deux cas, il devient donc nécessaire d en débarrasser le malade au moyen d’une opération facile et peu douloureuse. De tous les procédés

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recommandés pour arriver a ce luit , un seul reste dans la science , c e>t l'excision au moyen de pinces à dents dt mts et It^ ciseaux courbes qui sont toujours préférables au bistouri. Pour saisir la petite tumeur triangulaire , nous nous servons de notre pince à double bascule. Aussitôt que l’opération est faite, on fomente la plaie avec de l’eau tiède pour faire dégorger les parties. S’il était resté quelque?* fragment avant échappés à l’action de l’instrument, on les toucherait le lendemain avec un pinceau à miniature chargé de solution de nitrate d’argent.

§ VI.— PANNTS

Sy.n. — Pannicule.

Le fjunnus est le développement sanguin des vaisseaux qui serpentent dans la conjonctive cornéenne; cette maladie peut exister a différens degrés de développement auxquels on a assigné des noms dill’érens. tels que ceux de pan n us membraneux , charnu et sarcomateux . Ces trois variétés de la même maladie reconnaissent les mêmes causes dont l’ intensité et la persistance développent et agraventle mal; ainsi les opblbalmies chroniques, le trichiasis et surtout les granulations de la paupière développent cette affection qui débute presque toujours par le trouble de la cornée sur laquelle l’on reconnaît, au moyen d’une forte loupe, des myriades de petits vaisseaux s’anastomosant en tout sens. Peu à peu ceux-ci se développent, prennent un aspect variqueux ce qui donne à la cornée l’apparence d’une plaie hourgeonneuse et végétante. Cette luxuriation est quelquefois si active que la