PANNUS I)B LA CORNÉE

cornée disparaît sous ses envahissemens progressifs; au début de la maladie la vue est troublée, elle s’anéantit tout a fait dès que le mal fait des progrès. Ce qu’il y a de plus remarquable c’est que cette affection occasionne peu de douleur.

Il est enfin des pannus inflammatoires qui se développent très rapidement sous l’influence de quelques oph— iha Unies purulentes ; ceux-ci sont très douloureux parce qu ils sont accompagnés de phénomènes d étranglemens.

1 r alternent. — La recherche des causes accasion— nelles est la base indispensable de tout traitement curatif, car on a vu des pannus rebelles à toutes les médications, disparaître presque instantanément à la suite de 1 avulsion de quelques cils déviés dont l’irritation constante occasionnait et entretenait le mal. Le même principe s’applique à la destruction des granulations de la paupière supérieure ; une fois la cause occasionnelle détruite on combat les symptômes locaux par des collyres astreingens et escharotiques, par l’insufflation des colivres secs et des poudres médicamenteuses, et en dernière ressource par l’excision des vaisseaux variqueux.

Si la maladie devient opiniâtre , s’il se produit des végétations, alors il faut suivre le précepte de Scarpa, qui consiste à exciser tout autour de la cornée un lambeau d’une ligne d étendue, de la conjonctive qui recouvre la sclérotique. En détruisant par ce moyen l’origine des végétations, l’action des collyres et des pommades sera plus efficace pour combattre le pannus.

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§ VII.— HYPEKKÉltATOSIS.

Sy.n. — C onu itc r/« lu ( ornée. — Staphylùme transparent de lu cornée . — K éruto-conus .

Il est une espèce <1 augmentation de volume de la cornée qui consiste dans son développement conique avec transparence complète de la tumeur. Cette maladie e>t assez fréquente; elle se manifeste presque toujours après les lièvres éruptives et l’on pourrait presque la considérer comme une paralv>ie partielle; elle n’est suivie ni accompagnée d’aucune douleur; seulement elle trouble la vision. Dans quelques cas le frottement de la paupière supérieure creuse une petite facette à l’extrémité du cône ; j’ai observé un cas de cette nature chez une jeune personne de la rue St-Denis, qui s’est présentée plusieurs fois aux consultations publiques du dispensaire.

Traitement, — Cette maladie est presque toujours incurable , on peut cependant tenter la ponction qui a quelquefois réussi a Langenbeck et à Leclat; cette opération aurait bien plus de chances de succès si l’on pouvait provoquer un filtrage continuel de l'humeur aqueuse jusqu'au moment ou la cornée serait graduellement revenue sur elle-même.

CANCER DK i/OEIL BT DE SES ANNEXES. 327