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Quoiqu’il en soit, il ne faut point se faire illusion sur le mérite de cette operation et croire que l’on puisse obtenir une restauration complète exempte de diiVormilé. On doit doue considérer la blépharoplastie plutôt comme un palliatif ou correctif que comme la source d'une guérison radicale.

l'outes les opérations de blépharoplastie s(> rattachent à la méthode de transplantation dite anaplastie indienne , soit que l’on procède par dissection et distorsion du lambeau, soit que I on agisse au moyen du déplacement ou inclinaison du lambeau, soit que l’on recourre seulement à la dissection et à l’allongement du lambeau. La blépharoplastie se pratique en employant la peau de la tempe du front du nez ou celle qui couvre la pommette, et cela en raison du siège qui occupe la maladie.

Procède opératoire . — Le plus sur et le plus généralement mis en usage est celui de brick ; voici comment on l’exécute. On commence par exciser aussi régulièrement que possible la tumeur ou la cicatrice vicieuse qui occupe la place sur laquelle ou veut pratiquer la restauration ; toutes les fois qu’il sera possible on conservera le tarse dans son entier. Ces préparatifs étant exécutés, on choisit dans le voisinage le plus convenable un fragment de peau auquel on donne une forme analogue à celui de l’espace palpébral a remplacer. On dissèque ce lambeau en lui laissant un pédicule le plus grand possible pour qu’il continue à recevoir des fluides nourririciers, on l’approche de la perte de substance faite à la paupière, et on cherche à lui faire faire corps avec celle-ci au moven de points de suture. Lorsque l'emprunt est fait au tégument de la tempe, l’on est presque toujours obligé de contourner le lambeau, tandis nue, si l’on se sert de la peau de la joue ou du nez, l’on peut arriver au même

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but par la simple inclinaison. L’opération une fois terminée, la plaie doit être dirigée comme toutes celles chez lesquelles l’on desire obtenir la réunion par première intention.