CHAPITRE IV MALADIES DE LA MEMBRANE DU TYMPAN ARTICLE I

Myringites

Myringile aiguë.—Cette inflammation est rare comme maladie idiopathique. Lorsqu'elle existe, le siège de l’inflammation est localisé à la couche externe ou interne ; la couche moyenne, de nature fibreuse, dépourvue de vaisseanx et de nerfs, se prête peu aux phénomènes inflammatoires. Le froid, les corps étrangers dans le conduit, en sont les causes reconnues. La maladie se manifeste par une douleur d'intensité variable, accompagnée de tension, de pulsation, de chaleur et de bourdonnements ; par une rougeur limitée d’abord au manche du marteau, puis généralisée à toute la membrane du tympan.

Diagnostic différentiel.—I,a myringite peut être confondue avec l’otite moyenne aiguë. Dans cette dernière affection, le tympan est déprimé en dedans, la rougeur apparaît au niveau du manche du marteau et surtout à sa partie supérieure. Dans la myringite aiguë, le tympan devient terne, puis d’un rouge qui se généralise à toute la membrane, il y a épaississement et infiltration, le tympan n’est pas refoulé en dedans.

Contrairement à ce qui a lieu dans l’otite moyenne aiguë, l'audition reste bonne et la maladie évolue rapidement, en quelques jours.

Traitement.—Glycérine phéniquée au 6, émissions sanguines en avant du tragus. SCHWARTZE recommande la para-

centèse du tympan.