OTITE MOYENNE

nature des otites moyennes aiguës. Chez un malade au ‘“ sixième jour de la maladie, ZAUFAL a trouvé dans la sécré- ‘‘ tion muco-purulente évacuée à la suite de la paracentèse le ‘“ diplococcus de la pneumonie de À. FRAENKEL ; chez un ‘‘ autre malade dont l'affection durait depuis au moins vingt ‘jours, il constata dans la sécrétion purulente profuse la pré- ‘‘ sence du même coccus sans microorganismes pyogènes. Dans les deux cas, l’apparition de la maladie avait coincidé

‘‘ avec une rhinite aiguë, sans pneumonie.

‘* Dans trois cas d’otite moyenne aiguë suppurée, ZAUFAL ‘ put constater dans la sécrétion la présence du streptococcus ‘* pyogène. Deux de ces cas se compliquaient d’abcès au pour- ‘“ tour de l'oreille. Ces cas montrent que le streptococcus ‘‘ pyogène joue un rôle important dans les complications ‘‘ graves ou menaçantes pour la vie dépendant de l'otite ‘“ moyenne : méningite, abcès de l’apophyse mastoide, abcès ‘* par congestion, ou que même il les provoque ; il en est pro- ‘* bablement de même pour l’encéphalite, la labyrinthite, la ‘‘ thrombose des sinus et l'infection purulente sans tnrombose ‘‘ des sinus. Déja NETTER avait trouvé des streptocoques ‘‘ dans un exsudat méningé avec carie du rocher et Moos, ‘“ dans le labyrinthe sur un sujet mort de diphtérie. Les ‘* observations de ZAUFAL ont été récemment confirmées par

Moos.”’ (1)