‹ Traité pratique des maladies des yeux, des oreilles, du nez et du pharynx [microforme]Chapitre 76 sur 154 · ATROPHIE DU NERF OPTIQUE · texte numérisé non relu

ATROPHIE DU NERF OPTIQUE

sion du sinus caverneux. MANZ, GIRAUD-TEULON ont émis l’opinion que le liquide céphalo-rachidien était refoulé vers la papille par l'espace de Schwalbe ; ROBIN, SCHWALBE ont attribué l’œdème à une gêne de la circulation lymphatique. Selon ces auteurs le nerf optique contiendrait des vaisseaux lymphatiques qui iraient se déverser dans les espaces lymphatiques du cerveau, les ventricules en particulier, qui formeraient de vastes réservoirs lymphatiques.

BROWN-SEQUARD, BENEDICT, ABADIE attribuent la stase papillaire à des troubles vaso-moteurs. Pour PARINEAU, l’œdème papillaire est de même nature que l’œdème cérébral, dépend de la même cause et résulte de la stase lymphatique causée par l’épanchement ventriculaire. Telles sont, en résumé, les théories qui font encore le thème des discussions savantes pour interpréter la névrite optique. Nous avons voulu les exposer ici brièvement et non les juger.

ARTICLE III Atrophie du nerf optique

L'atrophie du nerf optique peut résulter d’une névrite optique ou d’‘ine maladie essentielle du systèine nerveux, telle que la sclérose, où d’une tumeur cérébrale, comprimant l'expansion intra-crânienne du nerf optique, ou d’une tumeur de l'orbite, comprimant la partie intra-orbitaire du nerf optique. L’atrophie se reconnaît à l’ophtalmoscope, à une décoloration de la papille, jointe à une diminution du calibre des vaisseaux centraux. La papille peut être blanche ou grise, gris bleuâtre ou verdâtre. La vision est diminuée ou abolie, et le pronostic est grave. Les traitements employés ont donné peu de résultats, surtout dans les cas anciens. On

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