B. STRABISME ALTERNANT

Une forme de strabisme assez commune est celle du strabisme alternant ; dans cette variété, le sujet présente indifféremment un strabisme de l'œil droit ou de Tœil gauche. Dans une partie de ces cas, le malade peut immédiatement, et à son gré, choisir avec lequel de ses yeux il veut fixer l'objet ; dans une autre, un œil louche habituellement et ne se redresse que sous l'influence d'une impulsion momentanée de la volonté, tandis que l'autre se dévie alors. Cette forme se développe généralement à la suite du strabisme monolatéral, pendant que

MUSCLES DE L OEIL

le muscle analogue de l'autre œil montre une tendance prononcée à une contracture synergique, tendance qui gêne beaucoup la fixation des objets situés de côté. Dans un strabisme convergent de l'œil gauche, par exemple, le droit interne de Tautre œil tendra bientôt à se contracter aussi ; et si le malade veut fixer un objet situé à sa droite, il lui sera souvent difficile de relâcher ce muscle pour tourner l'œil droit en dehors. Il préférera alors fixer l'objet avec l'œil gauche qui est tourné favorablement à cet effet, et alors l'œil droit se déviera.

De cette façon, dans le strabisme convergent alternant, chaque œil fixera les objets du côté opposé, et, dans le strabisme divergent alternant, les objets situés de son côté.