IIYPÉRÉMIE DE LA RÉTINE

hliyipérémie de la rétine ne peut être considérée comme une maladie distincte, mais plutôt comme un symptôme daircctions Irès-diiïércntes.

fJIe est d'autanl plus difficile à définir, que le de-n-é de li plénitude dos vaisseaux qui la caractérise est sujet à des nations physiologiques considérables, de sorte qu'une '

vacom- IG.

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paraison entre les deux yeux peut seule lopriur une indication valable pour le diagnostic.

L'hypérémie artérielle ou active est caractérisée par une rougeur anormale de la papille du nerf optique, produite par la dilatation des petits vaisseaux qu'elle renferme. L'hypérémie passive ou veineuse se distingue par la flexuosite des veines dont le calibre augmente jusqu'au double ou triple de l'état normal. Elles sont gorgées de sang et prennent une couleur rouge très-foncée; dans des degrés très-prononces, cette hypérémie s'accompagne d'une légère transsudation séreuse, reconnaissable au reflet grisâtre qui se produit le long

des troncs veineux.

Les troubles fonctionnels consistent dans une grande sensibilité de l'œil k la lumière, la fatigue provoquée par le travail, et l'apparition de points lumineux ou d eblouissements; l'hypérémie passive s'accompagne plus souvent d une diminution réelle de l'acuité visuelle qui doit être attribuée à la transsudation séreuse mentionnée.

Ces hypérémies ne sont souvent que passagères et disparaissent avec la cause, également passagère, qui les a pro-

Lorsqu'elles forment le symptôme prodromique ou concommitant d'une affection oculaire, leur marche est naturellement liée à celle de la maladie elle-même.

Les circonstances qui ont déterminé l'hypérémie décident du pronostic,

Étiologie. — L'hypérémie active s'observe en même temps qu'une injection périkéralique, toutes les fois que la conjonc- Uve est finement irritée, ou lorsque l ins ou la choro de sont congestionnés, ou enfin lorsque l'œil a ete expose a iin Suissement considérable ou à un travail excessif dans de mauvaises conditions. L'hypérémie --"«^"^J^^^^? de a maladies de la rétine, ou doit son origine a /^^ f circulation générale (maladies du cœur, ^1"/' ' j^^"^? norrhée), on h des obstacles mécaniques sur le t,a,iet de la veine centrale, de la veine ophthalmique ou des sinus (tumeurs de l'orbite, du cerveau, etc.).

Traitement. - Abstraction aiite de 1 "<di^'^|'«';;^'^;;!";^; l'hypérémie exige le repos de l'œil, la nécessite je ga. ant^.^^ contre une lumière vive, par le séjour dans une chamb.c