DalHi-iictc KOMulairc, .stratifiée
In cataracte zoiuilaiir, occupe seulement (iueJ<|ues couches <lu cn^talJu, les plus rapprochées du noyau; celui-ci, ainsi <|iic les couches périphériques, reste transpai'ent. En cxajiuuaut la pupille, on y découvre une opacité grisâtre ou l)ianchatre, et 1 on reconnaît facilement à l'éclairage ohli.nie •ju el 0 est séparée de l'iris par une couche desubsfauce col'ticalc transparente. Après avoir dilaté largement la pupille, on
; ; u't'îimir «1^^.^\'^^1'^^-^«P^ 'I- cette opacité est ne'ttcmeut hmitee et qu elle est séparée de l'équateur du cristallin par une couche transparente.
Cette cataracte, qui est congénitale ou qui se développe da s les premières années de l'existence, est le plus souvent s(at.onnan-e pendant toute la vie; les cas d'ipacitieatio progressive sont caractérisés par ù présence de que^^^^^^^^^^
trauspallilt^lh;
Les troubles visuels varient selon que la pupille estrétrécie (au grand jour) ou dilatée (dans unnijourou\.arl\x o .ef Dan^ le premier cas, les malades voient trè -peu et a el quetois ue se conduisent qu'à grande peine. Da^rTle se omï
S\its"r"! '■'^'^ quelquefois asse pou h
La nécessite de se procurer dé grandes images rétinienne; les oblige a rapprocher les objets très-près de^lerir x I sorte quds paraissent très-myopes; quelquelSï U^^^H Ute.nts de cette cataracte .deviennent lins^ r die i .
0„ ol,.ciTo celle variélc dt calaraclo souvp.il el,,, „]„ "le,,,, personne ,1e h „,è,„, f,,,,;,,^, Ua,,s , h, ,,Vrf :
.^^2 CATAllACTE
iridectomic poui'penucltre aux rayons lumineux de tniverseï ^^a Périphédques transparentes du cnsta bn Lorsque U d^étendue ou ^^^J^t^J'^ d'une cataracte progressive, on lopeie pai discisun^ o,.
plus loin).
2 Oataracte circonscrite de la corticale postérieure, cataracte polaire |K»sterie«re.
Avec le miroir oplithalmoscopique on reconnaît dans les
coX ^Srieure^u cristalM. ^
convergent vers le pôle l^^f^^^^.^^^^^'.'Jerde toutes les l'éclairage latéral on cons a e
mentaire).
La cataracte polc^e postérie.. ^^^J^^^^:
ronde circonscrite qui occupe ^^^'/^.f ^'^.^.^n^laît c^ Heur du cristallin (peul^être "dans Biége, à l'examen «Pht^^^^^^ff^^^Xhi^e re e immobile au ^^^^d— Suet^dS Ser le soup.ou ï^i^iila^lfe du fond de l'œil; on la trouve souvent avec le Btapïylôme^postérieur et la cboroïdite atropbique.
3; Cataraetc cai>snl"i«'e'
i;opa.ia.alion n'atteint k cristalloï^e oU^^ veste intacte ou légèrement "doe ; cette u^t^^^^^ produite par des d pôts ;^2e ne Li^t^cntes formes interné de la capsule ^r'^l^^lli'^ ^ ' sous lesquelles la cataracte capsulai, c sl. pu .(
suivantes :
ducbanip pupillaire -"ï^,^ " ^HStre. Lopacilc hlunc cniveuN, et oLilouree d mu c ^ ,,Halloïde, ou proémme on général sur le "iveau de bvcina
('AT AKAI ■.TK TU AUM ATJ <J l ! li
légùrenieiil, ou sons forme d'iiiio petite [»>|'j'aiiiide, dont le sommet envoie parfois un prolongement filamenleiix à la smi'ace postérieure de la cornée {cataracte pyramidale] .
Cette opacité capsulaire siège aussi à la surface interne (le la cristalloïde, c'est-à-dire dans le cristallin même (7T. Mueller). On la trouve chez les nouveau-nés, ou elle se [)foduit dans le jeune âge, tantôt à la suite de perforations de la cornée, tantôt à la suite d'iritis.
La cataracte capsulaire centrale peut durer toute la vie sans s'agrandir; dans ce cas, elle ne devient pas l'objet d'une opération, car les rayons lumineux passent aisément enti'c cette opacité et le bord pupillaire.
b. La cataracte capsulaire qui accompagne les cataractes lenticulaires est toujours facile à reconnaiti-e par son aspect blanc crayeux, résultant d'incrustations calcaires. Elle s'observe le plus souvent sur des cristallins cataractés ijui ont dépassé la maturité. D'auti'es fois, elle occupe des yeux atteints d'inflamnuition de la choroïde ou de l'iris; dans ce dernier cas, il existe souvent des adhéi'cnces entre la capsule oL la pupille [cataracte adhérente).
