VI. — Durée de la maladie

Que Thépatite se termine par la guérison ou bien par la mort, sa durée dépasse ordinairement celle de plusieurs semaines, et ce n'est généralement qu'après des mois entiers, que son issue heureuse ou fatale se produit.

Rouis, qui a très-soigneusement analysé, à ce point de vue, les matériaux nombreux dont il disposait, a trouvé les résultats suivants :

Les cas terminés par la mort ont duré :

a. Lorsque les abcès ne se sont pas ouverts au dehors 70 jours.

b. Lorsqu'ils se sont ouverts :

1° Par la partie thoracique ou abdominale 70

2° Directement par les bronches 125

3° Par les bronches après épanchement dans la plèvre. .. 185

4" Par le côlon , \ 150

5° Par le côlon et les voies biliaires quelques mois.

Comme durée moyenne de la série b nous trouvons HO jours. Les cas de guérison, pris depuis leur début jusqu'à leur terminaison, ont duré :

Lorsque le pus était sorti :

1° Par la paroi thoracique ou abdominale 140 jours.

2° Par les bronches 115

3° Par l'estomac 180

4" Par le côlon 140

Comme durée moyenne, on trouve 140 jours.

Il y a des cas dont la durée dépasse môme les limites que nous venons d'indiquer. C'est ainsi qu'Andral donne l'histoire d'une hépatite causée par une contusion de l'hypochondre droit, qui se termina par la mort, au bout de deux années seulement. D'un autre côté, nous avons des observations dans lesquelles nous voyons l'hépatite de nos pays, aussi bien que celle des climats brûlants, se terminer, favorablement ou non, dans un délai beaucoup plus court. Quand la maladie affecte une marche aussi précipitée, on trouve parfois le pus seulement infiltré dans le parenchyme hépatique ramolli et de couleur gris jaunâtre, car la mort est survenue

avant que l'abcès se soit complètement formé. Haspel (1) a décrit des cas de celte espèce sous le nom de : « Ramollissement avec infiltration du pus. » Rouis a aussi observé plusieurs fois le pus à l'état d'infiltration.