Cicatrisation, RÉGÉNÉRAnoN

bàO. La CICATRISATION des plaies a lieu par première ou par seconde ijitention.

541. Dans la cicatrisation par première intention^ les bords de la plaie s'agglutinent par le sang coagulé et par un liquide albumineux, qui devient bientôt gélatineux (tissu plasnmtique ou granuleux) ; les bords de la plaie se tuméfient par rhypérémie, l'exsudation, le sang extravasé et le développement des cellules ; quelques éléments de la surface de la plaie ou des parties les plus voisines deviennent nécrotiques et sont" rejetés ou résorbés. Un nouveau tissu cellulaire se développe, avec des vaisseaux sanguins et constitue la cicatrice. Cette cicatrisation s'observe assez fréquenmient sur les muqueuses pharyngo-laryngées, à la suite de lésions traumatiques légères, de brûlures superficielles, etc.

ôA2. Dans la cicatrisation par seconde intention^ il y a production de pus et de granulations (bourgeons chamus)^ qui se composent de vaisseaux sanguins, de tissu cellulaire, de cellules fusiformes, etc., et finissent par se flétrir et se transformer en tissu cellulaire ou fibrillaire. 11 existe en outre une couche plasniatique (541).

543. La cicatrice^ qui est le résultat de cette production de nouveaux éléments, est d'abord vasculaire et molle ; peu à peu elle devient pâle, plus dense, résistante, et elle se rétracte, d'où peuvent résulter des rétrécissements. On constate souvent des cicatrices à la suite d'ulcérations dans les amygdales, au palais, dans larrière-gorge, sur les cordes vocales, etc.

bàh. La régénération, traumatiqae ou physiologique, s'opère dans les tissus pharyngo-laryngés comme dans les autres tissus. La régénération physiologique de l'épithélium des muqueuses et des glandes muqueuses donne lieu à la sécrétion des mucosités qui forment les crachats et le mucus nasale par la métamorphose muqueuse (532) que subissent ces cellules. A Tétat pathologique, cette régénération est plus abondante et plus rapide, et forme le symptôme caractéristique du catarrhe (voy. Crachats^ Symptomatologie).