THROMBOSE ET PHLÉBITE DES SINUS

OU une rétrocession, et l'idiotie en est la suite habituelle. Chez l'adulte, le pronostic est à peu près fatal en l'absence d'intervention ; la guérison spontanée a toutefois été signalée, en particulier dans le cas récent d'Erlenmeyer.

Quant au traitement, il sera surtout prophylactique (trépanation de l'apophyse mastoïde dans les cas d'otite), et symptomatique une fois l'affection constituée.

Dans ces dernières années l'intervention chirurgicale pratiquée à titre curatif (trépanation suivie de l'ouverture du sinus thrombosé, de l'évacuation du coagulum,du lavage et drainage du foyer, après ligature de la jugulaire), a donné un certain nombre de succès dans des cas de thrombose infectieuse.

' Williams; Lioerpool med. instit., novembre 1888; — anal, in Reoue des Si^iencei médicales, XXXIII, pag. 71/i ;

Moos ; Zeits. f. Ohren., 1889 ; — anal, in Revue des Sciences médicales, XXXV,

Hallancis ; Société de Médecine de Londres, 3i février 1890, et Semaine médiccde, 2 avril 1890, pag. 110; — Lancet, 17 et 24 mai 1890 (2 guérisons sur 4 interventions) ;

Salzer; Société i mpério-royale des médecins de Vienne, juin 1890; Lane ; Brit. med. Journ., juin 1890.

ARTICLE PREMIER Des Névrites.

L'histoire de la névrite est aujourd'hui presque entièrement absorbée par la question des polynévrites, question encore incomplète, mais dont l'étude est déjà fort avancée ; nous y insisterons quelque peu, car le « cadre sans tableau » dont parlait Charcot il y a quelques années commence à se remplir ; la névrite constitue, à l'heure actuelle, l'un des importants chapitres delà neuropathologie.

Nous allons commencer par l'étude des polynévrites [névrites multiples ou névrites disséminées], dans lesquelles un nombre plus ou moins considérable de segments nerveux sont atteints, et qui reconnaissent habituellement pour cause une affection générale ; un court chapitre sera ensuite consacré à la névrite isolée, qui se trouve ordinairement sous la dépendance du traumatisme, d'une inflammation de voisinage et de toute altération locale du nerf.