La paralysie des filets de l'iris entraîne lamydriase

5. S'il y a parésie de V accommodation, o^ constate l'éloignement dupwnctum proximum, l'impossibilité de fixer à courte distance, de lire une petite écriture, etc. C'est là un des phénomènes les plus constants de la paralysie diphthéritique (Erb).

IL La paralysie du nerf pathétique est difficile à reconnaître, parce que le grand oblique se contracte rarement isolément. Ce muscle porte l'œil en bas et en dehors, d'où déviation du globe en haut et eu dedans; « la tête est inclinée en bas et latéralement vers l'épaule du côté paralysé, afin de combattre le défaut de rotation de l'œil dans ce sens. Il existe surtout une diplopie spéciale dans la moitié inférieure du champ visuel; les images sont homonymes; l'image fausse est située sur un plan inférieur par rapport à l'image vraie; une grande fatigue de la vision, delà céphalalgie, des vertiges, des étourdissements, sont la conséquence de cette diplopie fatigante; déplus, dans quelques cas particuliers, une contracture secondaire du petit oblique peut se produire et causer delà diplopie dans tout le champ visuel 2.

1 Voy. Cuignet ; Joura. d'OphthaL, août et septembre 1872.

2 Robin ; Th. d'agrég. Paris, 1880.