TRAITEMENT DE L'ORCHITE CHRONIQUE

Lorsqu'il ny a encore qu'un engorgement pérnianent de l'organe, sans de grandes douleurs, et que le poids et le volume de la tunreur ne sont pas considérables, que le testicule conserve de larénitenee , l’orchite chronique cède aux antiphlogistiques et aux révulsifs. Mais on ne doit pas prodiguer les anti phlobistiques; il faut au contraire les faire alterner avec les révulsifs. Plusieurs mois de ee traitement font cesser l'irritation chronique, et l'organe malade rentre dans ses limites normales.

Lorsqué le testicule est passé à l’état de squirre, les antiphlogistiques sont encore nécessaires, pour calmer V’irritatiôn qui en appelant les fluides blancs dans la partie malade a favorisé leur stagnation. Voici le traitement que nous employÿons: Notis appliquons douze ou quinze sangsues sur l'organe induré; nous le recouvrons de cataplasmes émolliens etopiäcés; nousrenouvelons la saignéë locale, maïs en n employant que quatreou cinq sangsues, tous les trois ou quatre jours, jusqu'à ce que par la pression on n6 fasse plus développer dedouleurs;alors nous appliquons sur le scrotum des stimulans , tels que la solution de sous-carbonaté desoude;,l'ammoniaque,liode, l’'onguent mereuriel-ou le vin aromatique , jusqu à ce que l'organe devienne sensible au toucher;puisnousabandonnons cesstimulans,et nousrecourronsaux applications desangsues,et aux émolliens narcotiques ; nous produisons, de cette manière, dans l’organe malade, une excitation et une sous-eXcitation plusieurs fois de suite, et chaque fois, après l'emploi desantiphlogistiques,on observe une diminution dansde volume et dänsle degré de dureté de la tumeur. Pendantce traitementexterne,nouSadministrons plusieurs purgatifs, et lorsque l'irritation estcalmée,nous mettons le malade à l'usagedes pilules de ciguë et de calomel, de manière à obtenir un flux habituel de ventre , où une excitation modérée de la bouche et des glandes

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salivaires. Detemsen tems, ilest nécessaire de cesser l’usage des pilules pendant plusieurs } jours, pour calmer les légers accidens qu ‘elles ont produits ; : on les reprend ensuite pour les faire reparaître. Le régime doit étresévère, pendant l'emploi des antiphlogistiques et des pilules; on le rend plus excitant et plus copieux , pendant qu'on cherche à exciter lirritation , par l'application des stimulans externes. Ces baläncemens d’actiôn , d’excitation et de sous-excitation, ces sécrétions opérées, où ces ® révulsions amenées dans différens organes, changent le mode de sensibilité dé la partie malade ét augmentent l'énergie des vaisséaux absorbans. Nous avons dû aux combinaisons de ce traitement, dés succès éxtrémément remarquables.

Les famigations faites avec Je vinaigre simple ou ammoniacal, latteintüre d’iode , les famigations dé cinabre, ont souvent produit de bons effets , et concourru efficacement à la résolution d'anciennes orchites.

Si des fistules existent, il faut les combattre par des saignées locales souvent répétées » et ensuite il ne faut pas craindre de les agrandir en appliquant sur leur trajet des trainées de potasse caustique en poudre, Quelquefois des cautérisations profondes avec le nitrate acide de mercure, ou une eau saturée de potasse, sont nécessaires pour déterger les: ulcères et leur donner un degré d’activité dont ils manquent. |

Lorsqu’ il existe des végétalions, il. faut en exciser une petite portion tous les cinq ôu six jours, afin de dégorger l'organe malade et extraire ces parties anormales. Le pansement se fait avec de la charpie imbibée de solution concentrée d’opium.

Dans tous ces cas, il faut récourir aux (RAFEAURS et aux pilules de ciguë et de calomel.

Avec de af persévérance, le traitément que nous indiquons : a presque toujours le succès que lon s'en promet : il ne nous à jamais RARE nie

MALADIES VÉNÉRIENNES sPCoNDarR Es, A FORME