CHANCRE, BLENNORRHAGIE ; BUBON SYMPTOMATIQUE INOCULÉ AVEC . "RÉSULTAT
Moxrs....., âgé de 19 ans, entré le 12 juillet 1838, salle 2, numéro 24.
La blennorrhagie date de six mois. Il y a un mois qu’il contracta des chancres de la couronne du gland, dans un nouveau coït. Quatorze jours avant l'entrée du malade, un bubon s’est montré à droite ; sa marche a été aiguë ; il est superficiel et peu étendu ; aucun traitement n'a été appliqué. — Aujourd'hui la blennorrhagie est peu abondante ; le bubon a suppuré jusqu’à sa base, qui ne paraît pas offrir d’induration. — On ouvre, le jour de l'entrée; le pus est rougeâlre, peu lié; il y a beaucoup de décollement ; on met des cataplasmes, — Contre la blennorrhée, on donne les injections au nitrate d'argent.
Le 15, on inocule le pus du bubon à la cuisse droite par une piqûre, — On remarque que les bords de l’ouverture se sont ulcérés.
Le 18, la piqûre d’inoculation a produit la pustule caracléristique; on la cautérise avec le nitrate d'argent. — Afin d'obtenir le récollement des parois du foyer du bubon, on introduit dans son intérieur de la poudre de cantharides.
Le 6 août, la pustule d’inoculation a été parfaitement détruite par la cautérisation pratiquée le 18 juillet. — La blennorrhagie coule beaucoup moins ; on donne le cubèbe à la dose de quatre gros ; ou continue les injections.
‘Le 730, on cautérise fortement au nitrate d'argent le foyer du bubon, qui paraît avoir de la tendance à la cicatrisation, en quelques points de sa surface.
Le 2 septembre, la blennorrhagie ne coule plus ; on continue le cubèbe; on suspend les injections. — On cautérise le foyer du bubon, qui, partout, est à la période de réparation.
Le 9, le malade sort guéri,
CHANCRE; BUBON À DROITE ET À GAUCHE : LE DROIT SYMPATHIQUE ! INOCULÉ N’A RIEN PRODUIT; LE GAUCHE SYMPTOMATIQUE A DONNÉ . PAR L’INOCULATION, LA PUSTULE CARACTÉRISTIQUE.
No.., âgé de 18 ans, entré le 17 janvier 1837, salle 3, numéro 21.
Ce malade ne peut préciser l’époque à HET il contracta un chancre de la partie interne et supérieure du prépuce ; seulement il croit que le début de la maladie date d’un mois et demi à peu près. Il y a une vingtaine de jours que deux bubons se sont montrés : un à droite, qui paraît embrasser les ganglions profonds et n’offre de la suppuration qu’au sommet ; l’autre à gauche, abcédé dans toute son étendue, et n’affectant que les ganglions superficiels. — Aujourd’hui le chancre est cicatrisé ; on ouvre les deux bubons, et l’on inocule le pus du bubon droit à la cuisse droite, et celui du bubon gauche à la cuisse gauche. — Après évacuation du pus, le bubon gauche a presque disparu ; à droite, la tumeur est encore volumineuse; afin d’en obtenir la résolution, on doit placer demain un pansement à l’onguent mercuriel. — Du côté gauche, on appliquè- des cataplasmes.
Le 20, aucune des inoculations n’a pris; mais on remarque que le bubon droit, sur lequel on n’a pas encore appliqué le pansement mercuriel, offre une plaie d'ouverture, dont les bords ne se sont-pas ulcérés, tandis que, pour le bubon gauche, l'ouverture est arrondie et paraît chancreuse. — On pratique une nouvellè inoculation, dans le même ordre que la
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première, sur le bubon droit, on applique les pansemen{s à Ponguent mercuriel, — Le bubon gauche est caulérisé et pansé: au vin aromatique.
Le 25, l’inoculation du pus du bubon droit n’a rien produit ;. celle du bubon gauche a donné la pustule caractéristique.
Le 24, on détruit la pustule d'inoculation. avec la pâte de
: Vienne. — La tumeur de droite a beaucoup diminué de volume.
Le 27, on cautérise la plaie résultant de l'application de la pâte caustique. — Le bubon gauche, pansé au yin, paraît en voie de cicatrisation.
Le 51. la cautérisation faite sur la cuisse est guérie.
Le G février, le bubon est en bonne voie de cicatrisation, —
La tumeur de droite a presque complétement disparu.
Le 14, on cautérise légèrement la surface du bubon , qui est presque guéri.
Le 24, le malade sort ; on remarque qu’il reste un peu d’induration au siége du chancre du prépuce.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATIQUE INOCULÉ LE JOUR DE L'OUVER- TURE SANS RÉSULTAT, ET PRODUISANT LA PUSTULE CARACTÉ- RISTIQUE PAR L'INOCULATION FAITE LE LENDEMAIN ; VÉSICA- TOIRE NE S'INOCULANT PAS PAR LE PUS CHANCREUX.
| Guén.., âgé de 28 ans, entré le 6 mai 1856, salle 8, nmméro 25.
Le chancre du frein à paru; il y a un mois, sa forme a été régulière, on n’a fait aucun traitement, Il y a huit jours que le bubon s’est montré à droite; sa marche a été-très-aiguë , il .est aujourd’hui en pleine suppuration et siége dans les ganglions superficiels; autour de la tumeur, le tissu cellulaire offre de l’empâtement. — Aujourd’hui on ouvre le bubon, et l’on ino-
-cule le pus, qui sort en grande quantité, à la cuisse gauche, par deux piqûres ; il y a beaucoup de décollement. — Le chancre offre quelques bourgeons; on le panse au vin aromatique , et l'on cautérise avec le nitrate d'argent.
Le 10, l’inoculation n’a rien produit, cependant les bords de l'ouverture ont pris laspect chancreux; on attribue la nonréussite à l’inexactitude, attendu la grande quantité de pus phlegmoneux mêlé au pus du chancre ganglionnaire, le jour de l'ouverture. — On pratique une nouvelle inoculation à la cuisse droite. Afin de favoriser le recollement de ses parois, .on place, sur le bubon, un vésicatoire. | |
Et
Le 19, l’inoculation du 10 a produit la pustule caractéristique ; on la détruit par le nitrate d'argent.
Le 20, le chancre dû frein est guéri. — La püstule cautérisée a disparu. — On remarque que le vésicatoire placé sur le bubon ne s’est pas inoculé, quoiqu'il fût baigné par le pus chancreux ; il y a tendance au recollement du foyer.
Le 28, mieux marqué, surtout depuis hier ; on avait introduit dans le bubon de la poudre de cantharides. — On cautérise et l’on panse au vin aromatique:
Le 50, lé bubon est presque fermé et ne donne plus de pus. On applique des compresses imbibées d'eau blanche,
Le 5 juin, il ne reste plus rien; le chancre n’a pas laissé d’induration. — Sortie de l'hôpital.
CHANCRE; LYMPHITE SUPPURÉE, BUPBON SYMPTOMATIQUE : INOCU- LATION PRODUISANT LA PUSTULE CARACTÉRISTIQUE.
Lars, âgé de 22 ans, entré le 26 juillet 1836, salle 7, numéro 15.
Depuis neuf jours seulement, le malade s’est aperçu de la présence d’un chancre au frein ; Tulcère est {rès-peu étendu, et paraît avoir débuté il y à une vinglaine de jours, vu la période de réparation à laquelle il se trouve aujourd'hui. Sur le dos de la verge on voit une tumeur abcédée et qui paraît avoir été produite par un engorgement lymphatique; on sent le vaisseau tendu et légèrement induré depuis l'insertion du prépuce jusque et au delà de la tumeur, vers laine droite, où se trouve un bubon naissant : ce bubon appartient aux ganglions superficiels, il est encore sans adhérence aux parties environnantes, et douloureux au toucher. Il n’y a pas de blennorrhagie. Ce malade , d’un tempérament bilioso-sanguin, jouit, du reste, d’une bonne santé ; les fonctions digestives sont dans le meilleur état. — On place vingt-cinq sangsues sur le bubon; on cautérise le chancre avec le nitrate d'argent, et l’on applique des pansements au vin aromatique. :
Le 29, on ouvre la tumeur du dos de la verge; elle fournit un pus jaunâtre, peu lié, qu’on inocule, par une seule piqûre, à la cuisse droite. Malgré l'application des sangsues, le bubon marche rapidement : il est déjà adhérent. On place dessus un vésicatoire, qui doit être pansé avec la solution de sublimé à vingt grains par once d’eau.
Le 1er août, l’inoculation de l’abcès lymphatique a produit
Ja pustule caractéristique ; du reste, l'aspect dû foyer présente tous les caractères du chancre; les bords sont relevés et durs $ le fond se recouvre d’une pulpe grisâtre. On cautérise avec le nitrate d'argent et l’on panse au vin aromatique. Dans le bubon, on sent déjà un point fluctuant, On cautérise la pustule de la cuisse droite.
Le 6, on ouvre le bubon et l’on inocule son pus à la cuisse gauche. — Pour le reste, même pansement. Le chancre du frein est presque guéri; celui de la verge offre un fond rosé.
Le 8, les piqûres du 6 n’ont rien produit; pourtant les bords de l’incision faite sur le bubon sont ulcérés ; on inocule de nouveau à la cuisse droite. 4
Le 12, l’inoculation du 8 a réussi et produit la pustule ; on cautérise; la première pustule cautérisée a résisté à l’action du caustique ; on panse au vin aromatique. La base du bubon est dure, la suppuration est peu abondante; il y a peu de tendance à la réparation; on suspend le vin aromatique, et l'on panse avec de l’onguent mercuriel et des cataplasmes.
Le 18 , le chancre de la verge offre quelques bourgeons; sa surface est belle et rosée; l’ulcère du frein à disparu sans laisser d’induration. — La surface du bubon suppure bien, e sa base paraît se résoudre. 4
Le 21, pour le bubon, on reprend la cautérisation et le vin aromalique; l’induration a presque complétement disparu. — Les pustules d'inoculation des cuisses se sont agrandies en décollant la peau.
Le 25, pour obtenir le recollement de la peau détachée par l'action du pus chancreux, on place sur chaque ulcère des cuisses un vésicatoire et l’on remplit le foyer de poudre de cantharides ; le chancre lymphatique de la verge est en bonne voie de guérison; il ne reste qu’un quart de la surface à cicatriser. | LUE
Le 10 septembre, le bubon est presque guéri; l’ulcère de la verge a disparu ; les pustules d’inoculation, depuis l'application de la poudre de cantharides, ont pris un aspect de réparation ; la peau s’est presque partout recollée.
Le 20, le bubon est guéri; il ne reste pas d'induration ; on cautérise légèrement les ulcères des cuisses, afin d’en sécher la surface. |
Le 27, tout est bien guéri ; le malade sort de l'hôpital.
CHANCRE ET BUBON SYMPTOMATIQUES DONT LE PUS A ÉTÉ INOCULÉ PUR, PUIS MÉLANGÉ AU CHLORURE DE SOUDE : RÉSULTAT POSITIF DANS LE PREMIER CAS, NÉGATIF DANS LE SECOND,
NH Pierre, âgé de 28 ans, entré le 28 avril 1835, salle 1, numéro 52.
Il y a douze jours, ce malade s'étant exposé à des rapports suspects, dès le lendemain il s'aperçut d'une écorchure ‘4 bientôt se constitua en chancre; ce ne fut que huit jours après le début de l'infection que le malade , resté jusqu'alors sans traitement, vit se développer, à droite, un bubon dont la marche à été très-rapide et qui a occasionné beaucoup de douleur. — Aujourd'hui la suppuration est manifeste, mais peu étendue; elle occupe seulement le sommet de la tumeur; les chancres , à l'état d’ulcération, siégent à la base du gland et au frein, point par lequel la maladie a débuté ; on les panse avec le vin aromatique après les avoir cautérisés ; on place des cataplasmes sur le bubon.
Le 30 avril, on ouvre le bubon,’ qui donne beaucoup de pus ténu et sanieux. On panse le chancre avec la pommade au calonel et à l’opium.
Le 5 mai, on inocule le pus du bubon, à la cuisse gauche, par une seule piqûre, et sur la cuisse droite, le même pus mêlé à parties égales de chlorure de soude, par deux piqûres.
Le 9, la piqûre de la cuisse gauche a produit la pustule caractéristique : les deux piqûres failes avec le pus mêlé au chlorure de soude n'ont rien produit; les chancres de la verge sont guéris.
Le 18, on panse, au vin aromatique , le bubon cet le chancre de la cuisse qu’on avait laissés se développer.
Le 50, le chancre de la cuisse est guéri, mais il reste encore de l'empâtement à la base du bubon; la cicatrice des chancres à la verge est un peu indurée; on donne la liqueur de Van- Swieten.
Le 14 juin, les indurations vont mieux; le bubon, pansé avec des cataplasmes et de l’onguent mercuriel , s’est beaucoup ramolli.
Le 20, les indurations de la verge ont disparu; il y a du mercurialisme; on suspend la liqueur et l’on touche les gencives avec l’acide hydrochlorique; on donne un gargarisme avec du quinquina.
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Le 50, l'induralion du bübon à disparu, et le malade sort’ guéri, le 11 juillet.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT LE PRE- MIER JOUR, PUIS, AU TROISIÈME JOUR , NOUVELLE INOCULATION DONNANT LA PUSTULE CARACTÉRISTIQUE ; PUS MÉLANGÉ À L’ACIDE HYDROCHLORIQUE NE PRODUISANT RIEN.
Bars.….., âgé de 20 ans, entré le 20 septembre 1856, salle 8, numéro 19.
Il y a un mois que ce malade a contracté un chancre au côté droit du frein; dix jours plus tard un bubon s’est montré dans l’aine droite ; sa marche a été sub-aiguë., —Aujourd’hui le chancre peu développé, mais régulier dans sa forme, paraît presqu’en tous les points de sa surface, à la période de réparation. Le bubon a son siége dans un ganglion superficiel ; il est peu volumineux, et adhère à sa base et à la peau ; il n’y a pas d’induration; la tumeur est entièrement abcédée ; on ouvre, et il sort beaucoup de pus verdâtre, peu lié; on inocule de suite, par une piqûre, à la cuisse droite. — On cautérise le chancre, puis on applique le pansement au vin aromatique.
Le 24, l'inoculation n’a rien produit ; cependant les bords de l'ouverture du bubon ont pris l’aspect chancreux:—On inocule de nouveau à la cuisse gauche, puis on prend du pus (le même qui a servi à l’inoculation), et après l'avoir mêlé à quelques gouttes d'acide hydrochlorique on le porte, par deux piqüres , sur la cuisse droite.
Le 27, la piqûre faite à la cuisse gauche a produit la pustule caractéristique; le pus mélangé à l'acide n’a rien produit.
Le 28, on panse le bubon avec le vin aromatique. — La peau décollée qui le couvrait est presque tout à fait détruite par l’ulcéfation ; on cautérise le fond du chancre ganglionnaire. — On détruit la pustule d’inoculation par le nitrate d’argent- — Le chancre du frein est presque guéri:
Le 1er novembre, le bubon offre les bourgeons charnus de la période de réparation régulière ; il n’y a pas d’induration à la base.—Le chancre du frein a disparu; la pustule d’inoculation,
cautérisée le 28 octobre, a été modifiée dans sa nature et paraît ne pas faire de progrès.
Le 10, la pustule d’inoculation est guérie ; le bubon est à moi-
tié fermé; on cautérise au nitrate d'argent et l'on panse au vin aromatique.
Le 19, le malade sort guéri.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATIQUE, PUS CONSERVÉ DANS UN TUBE; INOCULÉ AVEC RÉSULTAT,
Joic…, âgé de 21 ans, entré le 14 octobre 1856, salle 2, numéro 98.
Ce malade contracta des chancres du frein il y a un mois et demi ; quinze jours plus tard, un bubon se développa du côté droit, sa marche a été sub- aiguë ; aujourd’hui les chancres sont encore à l'état aigu, le bubon a suppuré, il paraît superficiel ; on ne sent pas d’engorgement à sa base.—Il y a neuf jours que le bubon s’est ouvert spontanément ; la peau décollée, qui recouvre le foyer, est ulcérée et indique la nature du pus dont on remplit un tube ouvert à ses deux extrémités. — On cautérise les chancres et le bubon ; on panse au vin aromatique.
Le 22, on inocule le pus conservé dans le tube ; on continue les pansements au vin el la cautérisation.
Le 24, la piqûre d’inoculation a réussi.
Le 23, la pustule est très-belle.
Le 51, on la cautérise avec le nitrate d'argent.
Le 4 novembre, malgré la cautérisation, l’inoculation a marché ; le chancre et le bubon paraissent tendre vers la période de réparation; maïs à la base on remarque un peu d'induralion,
Le 8, le chancre du frein est presque cicatrisé; le bubon va mieux et offre quelques bourgeons charnus ; la pustule de la cuisse, quoique modifiée dans son aspect, n’a pas été détruite ; ces divers points donnent peu de suppuration. — On panse le buboôn et le chancre de la cuisse avec l’onguent mercuriel. — On donne les pilules de proto-iodure de mercure , le sirop et la tisane sudorifiques.
Le 22, l’induration a beaucoup diminué; le chancre de la cuisse est cicatrisé. — On cautérise les bourgeons charnus qui couvrent le bubon.
Le 26, il n’y a plus d'induration; le bubon est presque cicatrisé. — On cautérise superficiellèment , de manière à sécher la surface de l’ulcère. — Le malade sort guéri , le 50 novembre ; partout où les ulcères ont eu leur siége, il ne reste aucune trace d'induration. — La santé du malade est dans le meilleur état.
CHANCRE; BUBON SYMPTOMATIQUE ; INOCULATION , SANS RÉSULTAT , DU PREMIER PUS SORTI AU MOMENT DE L'OUVERTURE DU BUBON: PRODUCTION DE LA PUSTULE PAR LE PUS PRIS AU FOND DU FOYER.
Bes..., âgé de 23 ans, entré le 25 décembre 1836, salle 8, numéro 2,
Le chancre, qui siége à la partie latérale gauche du frein, dure depuis un mois; le bubon de l’aine droite a pris naissance il y a quinze jours. — La marche du bubon a été aiguë ; le malade a beaucoup souffert ; la tumeur paraît occuper les ganglions superficiels ; la base est peu engorgée. — Le chancre, pour lequel on ne fait aucun traitement, offre sur tous les points de sa surface les marques de la période de réparation.
Le 24, on ouvre le bubon et l'on inocule , à la cuisse droite, le premier pus sorti au moment del’ouverture ; puis, sur la cuisse gauche, le pus recueilli sur le fond du foyer. — On cautérise le chancre et l’on panse au vin aromatique,
Le 27, à la cuisse droite, l’inoculation faite avec le premier jet de pus n’a rien produit, andis que le pus du fond du bubon a donné, sur la cuisse gauche, la pustule caractéristique.
Le 28 ,on cautérise la pustule d'inoculation afin de la détruire. — Le bubonaprisl'aspect chancreux ; la peau qui le recouvre est ulcérée.—On cautérise au nitrate d'argent et l’on panse au vin. Le 10 janvier, le chancre est guéri ; le bubon paraît modifié; on continue le pansement au vin.
Le 18, on s'aperçoit qne le bubon suppure peu; la base paraît s’indurer ; on suspend les pansements au vin et on applique de l'onguent mercuriel.
Le 920, la suppuration est rétablie ; la base du bubon est trèsramollie et affaisée au niveau des parties environnantes.
Le 28, on reprend les pansements au vin et la cautérisation.
Le 50, "la surface de l’ulcère est en bonne voie de cicatrisa- {ion ; : déjà toute la partie supér ieur e est couverte d’une membrane lisse et rose.
Le G février, guérison complète ; à la place du chancre du gland, il ne reste pas d’induration.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATIQUE ; INOCULATION , LE JOUR DE L'OU- VERTURE, DU PUS SUPERFICIEL ET DU PUS PROFOND, AVEC RÉSUL- TAT POSITIF. |
J..., âgé de 24 ans, entré le 24 janvier 1837, salle 3, numéro 14,
La maladie date de deux mois ; les chancres siégent au frein,
à gauche, et à la face interne du prépuce , côté droit, IL ya un ‘mois qu’un bubon s’est développé du côté gauche ; sa marche a éLé sub-aiguë. — Aujourd’hui il y a beaucoup de décollement au bubon, qui paraît entièrement ramolli jusqu’à la base. — Les chancres sont, en partie, à la période de réparation.
Le 25 janvier, on ouvre le bubon, dont s'échappe un pus sanieux de mauvaise odeur et comme décomposé; le pus fourni par le premier jet est inoculé, par une seule piqûre , à la cuisse gauche, et le pus recueilli à la surface du fond du foyer, à la cuisse droite, aussi par une seule piqûre ; sur le bubon ouvert, on place des cataplasmes ; le chancre, cautérisé par le nitrate d'argent, est pansé au vin aromatique.
Le 96, les points inoculés sur les deux cuisses sont rouges et tuméfiés.
Le 27, les inoculations ont réussi des a côtés; la pustule est bien formée, mais encore peu étendue. Pour le chancre et le bubon, on continue les mêmes pansements.
Le 50, les pustules, pleines de pus, offrent tous les caractères de la pusfule chancreuse.
Le 51, on divise les pustules, et on voit, au-dessous, la peau {traversée dans toute son épaisseur par le chancre dont les bords sont taillés à pic : on cautérise au nitrate d'argent.
Le 1er février, le nitrate d’argent paraît ne pas avoir détruit assez profondément les chancres d’inoculation sur lesquels on applique la pâte de Vienne ; le bubon est cautérisé par le nitrate d'argent et pansé au vin aromatique. Les chancres sont presque guéris; on les cautérise légèrement et d’une manière siccative.
Le 6, la pâte de Vienne a détruit les chancres d'inoculation dont la surface paraît bien disposée par une cicatrisation régulière ; on applique les pansements au vin. — Les chancres du prépuce et du gland sont complétement cicatrisés sans laisser d’induration sur le siége.
Le 10, les points cautérisés par la pâte de Vienne sont presque complétement cicatrisés ; le bubon va mieux, mais les bourgeons charnus se développant avec lenteur, on place , dans Île foyer, de la poudre de cantharides.
Le 14, cicatrisation complète des points inoculés.—Le bubon prend tous les caractères de la période de cicatrisation; l’étendue de la surface a diminué d'un quart.
De 18, nouvelle application de poudre de cantharides,
Le 21, la cicatrisation marche rapidement; on cautérise su-
perficiellement, et l'on applique le vin aromatique.
Le 95, le bubon est presque complétement cicatrisé sans qu'il reste d’induration à la base.
Le!2 mars, on applique des compresses imbibées d’eau blanche.
Le 7, le malade sort guéri.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATIQUE ; INOCULATION DU PUS PROFOND ET DU PUS SUPERFICIEL SANS RÉSULTAT, LE JOUR DE L'OUVÉRTURE ; INOCÜLATION PRODUISANT LA PUSTULÉ DEUX JOURS PLUS TARD.
Jarr…, âgé de 21 ans, entré le 2 décembre 1856, salle 2, numéro 6.
Il y à un mois que ce malade contracta des chancres du gland et du prépuce ; dès le début, il fit usage du pansement au cérat opiacé ; deux jours plus tard, un bubon se développa dans l’aine gauche; il est aujourd’hui en pleine suppuration ; il ny a que fort peu d’engorgement à la base.
Le 6, on ouvre le bubon; le premier pus est inoculé, par deux piqüres, à la cuisse droite, et le pus recueilli sur la surface du fond foyer, à la cuisse gauche, par deux piqûres ; on caulérise au nitrate d’argent un très-petit chancre, en réparation, ayant son siége près du frein ; la place des premiers chancres n'offre pas de trace d'induration ; on place des cataplasmes sur le bubon.
Le 9, aucune des inoculations n’a Pris ; cependaut les bords de l'ouverture sont ulcérés et la plaie s ‘est arrondie ; on inocule de nouveau à la cuisse gauche par une seule piqûre. — On cau- {crise le bubon et l’on panse auvin aromatique.
Le 10, la piqûre d'inoculation faite le 9 est rouge et élevée; pour le bubon, même pansement,.
Le 14, la puslule d’inoculation est formée ; on la cautérise au
hitrate d'argent; on panse le bubon avec des cataplasmes et de l’onguent mercuriel.
Le 20 , on reprend les pârisements au vin aromatique et les cautérisations au nitrate d’argent.—Le fond du bubon offre des bourgeons charnus ; il y à tendance à la réparation. — Le malade sort guéri le 5 janvier.
CHANCRE ; BUBON SYMPTOMATIQUE ; INOCULATION DU PUS SUPERFI- . CIEL ET DU PUS PROFOND , LE JOUR DE L’ OUVERTURE , RÉSULTAT © NÉGATIF POUR LF PREMIER ET POSITIF POUR LE SECOND,
Quixr.…, âgé de 22 ans, entré le 2 décembre 1856, salle 2, numéro 21,
Dix jours après l'apparition des chancres sur le gland , un bubon s’est développé à gauche; sa marche a été aiguë, malgré deux applications de sangsues. Le foyer est vaste et la peau amincie.
Le7 décembre, on ouvre le bubon et l’on inocule de suite le pus superficiel sur la cuisse gauche , et le pus, pris par expression , du fond de la plaie sur la cuisse droite.
Le 10, la piqûre faite sur la cuisse gauche avec le premier jet de pus échappé au moment de l'ouverture du bubon n’a rien donné; mais , à droite, l'inoculation du pus recueilli sur la surface ulcérée qui forme le fond du foyer a produit la pustule caractéristique.
Le 12, on cauttrise la pustule d’inoculation ; les chancres du gland, cautérisés avec le nitrate d'argent et pansés au vin aro0matique sont en pleine voie de réparation ; on panse le bubon avec du cérat opiacé.
Le 17, les chancres de la verge sont guéris ; on panse le bubon avec des cataplasmes et de l’onguent mercuriel.
. Le 26, pausement du bubon par le vin aromatique , et la cautérisation au nitrate d'argent.
Le 9 janvier 1837, le malade sort guéri,
CHANCRE; BUBON SYMPTOMATIQUE : INOCULATION DU PUS DU BUPON , LE JOUR DE L'OUVERTURE , DONNANT LA PUSTULE CARACTÉRIS- TIQUE.
“Bern... … âgé de 22 ans, entré le 22 novembre 1836, salle 2, numéro 1.
Chez ce malade, l'apparition de chancres date de deux mois à peu près ; ils se sont montrés six jours après le coït ; le bubon s’est développé il y a quiuze jours ; il n’y a pas eu de traitement. — Aujourd’hui le bubon à suppuré ; à"droite , vers la base du gland, on remarque un petit chancre offrant quelques points en réparation.
Le 95, on ouvre le bubon, qui donne beaucoup de pus.sarguinolent ; après avoir bien abstergé, on recueille le pus sur la surface du fond du foyer et l’on inocule à la cuisse gauche ; en même temps on inocule le pus du chancre sur la cuisse droite; sur le bubon , on place les cataplasmes ; on cautérise les chancres au nitrate d'argent ; les pansements sont faits au vin aromatique.
Le 26, la piqûre d’inoculation faite avec le pus de bubon recueilli sur le fond du foyer, le jour de l'ouverture, a produit la pustule caractéristique ; il en est de même de l'inoculation faite avec le pus du chancre.
Le 27, le malade a écorché la pustuie d’inoculation; le chancre du gland est guéri; le bubon , dont l'ouverture s’est ulcérée, est cautérisé et pansé au vin aromatique.
Le 29, les pustules d’inoculation se sont reformées ; on les cautérise au nitrate d'argent ; le bubon est en voie de guéri-
son; On panse au vin aromatique. Le malade sort BAESI sk le 16 décembre.
CHANCRE; BUBON ET LYMPHITE : INOCULATION DU PUS LE JOUR DE L'OUVERTURE , SANS RÉSULTAT, ET AVEC PRODUCTION DE PUSTULE PAR L'INOCULATION FAITE LE LENDEMAIN : PUSTULE INOCULÉE AVEC RÉSULTAT.
Mass.…., àgé de 22 ans, entré le 2 décembre 1856, salle 8, numéro 5,
Il y a six semaines que ce malade contracta des chancres de la couronne du gland ; la forme des ulcères est régulière, arrondie ; les bords el la base légèrement indurés. Pendant les premiers jours , il y a eu beaucoup d'irritation; mais l’état inflammatoire a bientôt cédé au régime et à des lotions émollientes; on n’a pas appliqué de traitement. — Depuis huit jours, vers la racine de la verge, à sa partie supérieure et droile,sur un lymphatique dont le trajet est marqué par une ligne rouge et un cordon induré , une petite tumeur s’est formée; presqu'en même têmps un bubon s’est développé dans l’aine droite. — Aujourd’hui la tumeur lymphatique a suppuré. Dans le bubon, ou ne peut encore reconnaître de fluctuation; toutefois Ja marche est très-aiguë ; la tumeur a son siége dans les ganglions superficiels. — La surface des ulcères offre quelques points à la période de réparation.
Le 6, on ouvre l'abcès lymphatique et l’on inocule le pus du
OBSERVATIONS PRATIQUES. — BUPBONS. 205
premier jet par des piqûres à la cuisse droite; le pus du fond du feyer n’est pas inoculé , parce qu’il est mêlé de beaucoup de sang. — On cauttrise les chancres et l’on applique les pansements au vin aromatique. — Sur le bubon on place des cataplasmes.
Le 7,il n’y a pas de rougeur à la piqüre d’inoculation ; on prend du pus du fond du foyer de l’abcès lymphatique , et on le porte, par une seule piqûre , sur la cuisse gauche. — On applique 1e pansement au vin eton cautérise le foyer ouvert sur le trajet du lymphatique, car son aspect est tout à faitchancreux.
Le 10, l’inoculation faite le 6 à la cuisse droite n’a rien produit : celle du 7 a donné la pustule caractéristique très-développée ; on la déchire et l’on inocule son pus à la cuisse droite par une piqûre.
Le 13, l’inoculation faite avec le pus de la pustule a donné un résul{at positif. On détruit , par la cautérisation , cette dernière pustule. — Le bubon a suppuré ; on l’ouvre et l'on inocule le pus du premier jet à la cuisse droite et le pus du fond à la cuisse gauche, au-dessus de la psimers inoculation ; les chancres du gland sont presque guéris, mais leur base est indurée.
Le 16, l’inoculation du pus superficiel du bubon à la cuisse droite n’a rien donné ; celle du pus profond à la cuisse gauche a produit la pustule caractéristique. — Les bords de l’incision d'ouverture ont pris l'aspect chancreux. — Contre la tendance à l’induration, on ordonne les pilules de proto-iodure de mercure , le sirop et la tisane sudorifique.
Le 20, les chancres de la verge sont guéris ; le lymphatique abcédé est à la période de réparation vicieuse ; il y a peu de tendance à la cicatrisation par suite de l’induration de la base de l’ulcère, — Le bubon et les inoculations de la cuisse gauche sont à la période de progrès ; on applique la cautérisation et le pansement au vin.
Le 50, sous l’influence des pilules de proto-iodure, les ulcères ont pris un meilleur aspect; leur fond paraît rosé; la
suppuration est de bonne nature ; l’induralion à diminué. — Les inoculations de la cuisse gauche ont amené du décollement; -mais, afin d’exciter à la cicatrisation et à la production de bourgeons charnus , on les couvre d’un vésicatoire. Le bubon va mieux ; il n’est plus couvert d’une membrane grisâtre ; son fond est rosé et produit des bourgeons charnus. — L’ulcération du vaisseau lymphatique a beaucoup diminué d’étendue, et sa base indurée se résout bien.
Le 10 janvier, l'induration qui restait au siége des chancres primitifs du gland a disparu; la plaie de la racine.de la verge est fermée et laisse à peine un peu de dureté à la cicatrice ; presque toute la surface du bubon inguinal est à la période de répar ation franche. — Les chancres de la cuisse sont cicatrisés ; il n’y a plus de base dure.
Le 27, tout est guéri , et le malade sort de Phôpital. — Pendant tout le traitement, ce malade, d'un tempérament lymphatico-sanguin, n’a paru éprouver aucune altération dans l'état satisfaisant de sa santé, el ses fonctions ont toujours été. très-régulières.
CHANCRE A LA PÉRIODE DE RÉPARATION ; BUBON SYMPATHIQUE : INOCULATION SANS RÉSULTAT.
M..., âgé de 22 ans, entré le 6 juin 1855, salle 1, numéro 59.
Ce malade contracta des chancres il y a cinq semaines ; puis, dix jours après leur apparition, un bubon se montra dans l’aine gauche. se marche a été sub-aiguë. — Aujourd’hui au frein , au limbe du prépuce et à la racine de la verge, on voit des ulcérations offrant tous les caractères de la période de réparation; le bubon a suppuré; la base est large el pourtant assez ramollie.
Le 8. on ouvre le bubon, qui fournit un pus crémeux, et l’on inocule sur la euisse gauche par deux piqûres. — Oninocule, en mème temps , le pus des chancres du frein, qui est celui qui offre encore quelques points de sa surface ayant l'apparence de la période ulcérative , à la cuisse droite , par une seule piqûre. — Sur le bubon on place des cataplasmes. — Les chancres sont cautérisés pour réprimer quelques bourgeons charnus et pansés au cérat opiacé.
Le 12, les piqüres d’inoculation n’ont rien produit.
Le 15, on inocule Le pus du bubon à la cuisse gauche. — Les chancres sont presque guéris ; on cautérise superficiellement pour obtenir la cicatrisation; la base du bubon est bien ramollie ; les bords de la plaie paraissent comme ulcérés , mais cet élat semble dépendre du défaut de vitalité par suite d’un trop grand amincissement de la peau.
Le 15, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit ; on inocule, de nouveau, le pus pris sur les bords de l'ouverture en un point qui parait à la période d’ulcération croissante.
Le 20, l’inoculation n’a rien donné. — On cautérisé l'ouverture du bübon dont le foyer ne produit plus de pus. Le 95, le malade sort guéri.
CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE, INOCULÉ SANS RÉSULTAT
Bacu.., âgé de 19 ans, entré le 11 octobre 1836; salle 7, numéro 20.
Une dizaine de jours après l'apparition d’un chancre du prépuce dont le malade ne peut préciser le début , un bubon se montra à droite; il est aujourd’hui, abcédé et ramolli jusqu’à la base ; la tumeur n’est pas très-volumineuse,
Le 12, on ouvre et l’on inocule de suite le pus recueilli au fond du foyer, à la cuisse droite, par deux piqûres ; on prend du pus dans un tube de verre. Après l'ouverture, le bubon s ‘est complétement vidé ; on le couvre de cataplasmes.
. + Le 16, l'inoculation duf12 n’a rien produit ; la suppuration du bubon a beaucoup diminué.
Le 24, on inocule à la cuisse gauche le pus recueilli le 12, aufond du bubon.
Le 97, l'inoculation du 24 demeure sans résultat ; le bubon ne fournit plus de pus; on cautérise des bourgeons charnus développés à l'ouverture.
Le 25, le malade sort guéri.
CHANCRE PHAGÉDÉNIQUE GANGRENEUX ; BUBON SYMPATHIQUE, INO- CULÉ SANS RÉSULTAT,
PA INARG: a; âgé de 25 ans, entré le 7 octobre 1856 , salle , 8 numéro 21.
.- Ghez ce sujet, le début de la maladie date de cinq semaines : il se forma d’abord un bouton à la partie supérieure et antérieure de la verge; la marche fut semblable à celle de Ja pustule d’inoculation ; la partie supérieure de la racine du glandr en chancre s'établit par suite d’écorchure. Les deux ulcères demeéurèrent, pendant une huitaine de jours, sans faire de progrès marqués; mais à la suite de fortes fatigues et de fréquents écarts de régime, l’état phagédénique gangreneux se déclara, amené par un excès d’inflammation; la surface des plaies s’étendit rapidement : alors on eut recours aux émollients et au
cérat opiacé. Les progrès du mal furent bientôt arrêtés; mais au gland surtout , la perte de substance était profonde, l'ulcère marchait vers la cicatrisation assez régulièrement, lorsqu’à la suite : de quelques courses, il s’est irrité, et, dès le lendemain, le malade a senti de la douleur dans l’aine, où s’est montré un bubon dont la marche a été très-aiguë ; on le traite, dès le début, par des frictions mercurielles, et les chancres ont été soumis à des applications d’onguent mercuriel, — Aujourd’hui, dix jours après la naissance du bubon, sa masse totale est abcédée ; il y a de l'engorgement à la base, qui paraît adhérer assez profondément aux parties sous-jacentes ; les chancres offrent tous les caractères de la période de réparation.
Le 8, on ouvre le bubon, qui fournit un pus verdâtre sanguinolent, qu'on inocule par deux piqüres à la cuisse droite ; on prend de ce pus dans un tube. — Par suite des frictions et pansements mercuriels, il y a déjàun commencement de stomatite, oncautérise les gencives avec l'acide hydrochloriqueet l’on donne un gargarisme au sulfate d’alumine. Sur le bubon on place des cataplasmes ; les chancres sont cautérisés légèrement et pansés au vin aromatique.
Le 10, l'inoculation du 8 n’a rien produit ; on inocule de nouveau le pus du bubon et le pus conser vé dans le tube, le premier à gauche, le second à droite. — Même pansement.
Le 12, aucune des inoculations pratiquées le 10, n’a rien produit ; les chancres marchent très-vite vers la cicatrisation; le bubon est presque fermé; il reste à sa base un peu d’engorgement profond. — On inocule de nouveau le pus recueilli dans le tube le 8.
Le 17, il ne reste qu'une petite portion du chancre du gland; celui de la peau de la verge est cicatrisé, — Le bubon est fermé ; on applique dessus des compresses imbibées d’eau blanche et on pratique la compression.
Le 22, Lout est cicatrisé sans laisser d'induration ; la santé générale du sujet, dont le tempérament est sanguin, setrouve dans le meilleur état possible. |
Le 95, la guérison est jugée complète, et la sorlie de l'hôpilal a lieu.
BLENNORRHAGIE; BUBON SYMPATHIQUE: INOCULATION | in géo SULTAT.
Ben... âgé de 22 ans, entré le 21 septembre 1856, salle 8, numéro 21.
On ne peut préciser la date de la blennorrhagie, qui, à diver-
ses époques, a eu des recrudescences occasionnées par des excès de .coit ; depuis une vingtaine de jours, un bubon s’est montré à droite; ‘sa marche a été sub-aiguë. — Aujourd'hui la blennorrhagie est à l’état aigu et donne une matière purulente verdâtre, — Le bubon, assez volumineux , a peu de auppuration on le couvre de cataplasmes,
Le 22, on inocule le pus blennorrhagique à la cuisse gauche par deux piqûres.
Le 29, les piqûres d'inoculation n'ont rien produit, — On ouvre le bubon dont le pus est blanchâtre, crémeux. Il réste peu d’engorgement à la base. — Des sangsues appliquées le 22 au périnée ont diminué de beaucoup l’état inflammatoire. — On inocule, de nouveau, le pus blennorrhagique à la cuisse gauche, On prend du pus dans un tube.
Le 50, les inoculations du 26 n’ont rien produit contre la blennorrhagie ; on donne le culbèbe et les injections au nitrate d’ argent. — Le foyer du bubon s’est beaucoup rétréci ; ; les bords de l'incision d'ouverture ne se sont pas ulcérés.
Le 4 octobre, on inocule le pus conservé dans un tube le 96 septembre. — La blennorrhagie ne coule plus. Le bubon est fermé.
Le 7, l’inoculation du pus conservé dans le tube n'a rien produit à la cuisse droite. — La blennorrhagie est complétement tarie, et le bubon fermé ne laisse point d’induration, — Le malade sort guéri.
CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE, INOCULÉ SANS RÉSULTAT, Tu... âgé de 21 ans, entré le 19 août 1856, salle 8, numéro 4,
Il y a quinze jours que ce malade contracta un chancre sur la peau du prépuce, à la partie supérieure ; à partir du lendemain, un bubon se montra dans l’aine droite ; sa marche a été aiguë et douloureuse; la suppuration est bientôt arrivée et s’est empa rée de la presque totalité de la tumeur, qui paraît formée par les ganglions y iels ; la peau qui la recouvre est trèsamincie. |
Le 20, on ouvre le bubon, qui donne beaucoup de pus arrivant du tissu cellulaire péri-ganglionnaire ; après avoir vidé la tumeur, il reste un paquet de ganglions engorgés et durs, — On inocule le pus du fond du foyer à la cuisse droite, — On caulérise le chancre el on le panse au vin aromatique.
Le 24, l’inoculation n'a point réussi. — Surle bubon, on place un vésicaloire dans le but d'activer le recollement et d'amener la résolution des ganglions engorgés.
. Le 50, le chancre est en bonne voie de guérison; mais le bubon restestationnaire. = On enlève la peau trop décollée qui recouvre le foyer au fond duquel on voit la tumeur SH pa
‘ maire:
Le 6 septembre, on panse à l’onguent mercuriel, et l’on äpplique dés cataplasmes.
. Le 14, il y à du mieux; le chancre est guéri sans laisser d’induration. — La surface du bubon se cicatrise : ; mais la tumeur ganglionnaire diminue peu.
Le 50, on applique la compression.
Le 10 octobre, la résolution se fait bien et marche répidéient.
Le 18,il ne réste presque plus de dureté: — Le malade sort guéri,
CHANCRE, BUBON SYMPATHIQUE, INOCULÉ SANS RÉSULTAT. B.., âgé de 27 ans, entre le 25 novembre 1856, sallé 8, numéro 2.
Il y à six semaines que ce malade est affecté de chanere ; il n’y
a pas eu de traitement régulier. — Aujourd'hui les chancres
sont partout à la période de réparation depuis quinze jours à
peu près, et leursurface est couverte de bourgeons charnus très-développés. — Il y a douze jours qu’un bubon s’est montré à droite ; sa marche à été aiguë, el la suppuration est maihtetenant sensible.
Le 27, on ouvre; le pus est verdâtré, crémeux ; on: inôcule par deux piqûres à a cuisse droite. — On cautér ise le chancre et l’on panse au vin aromatique ; on place des cataplasmes sur le bubon,
Le 50, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit ; le clancre se cicatrise bien. — Le bubon offre peu d'induration à sa base ; la suppuration est abondante,
Le 10, le chancre est guéri ; pour obtenir le recollement du foyer du bubon on y introduit de la poudre de cantharides,
Le 20, la moitié du foyer est cicatrisée ; EC PTRANEN de la base a presque complétement disparu.
. Le 95, tout est guéri ; le malade sort.
OBSERVATIONS PRATIQUES, = BUBONS. 211 CHANCRE , BALANITE , PHIMOSIS ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT, Joic.…, âgé de 21 ans, entré le 31 juillet 1835, salle 1, numéro 59.
Il y a un mois et demi que ce malade contracta des chancres dont il $’aperçut, dit-il, trois jours après un coïl suspect: quinze jours plus tard , par suite de fortes fatigues, il s’est établi une balanite et un phimosis. Alors, dès le quatrième jour, un bubon s’est montré à droite : sa marche a été lente. — Aujourd’hui on sent un peu de fluctuation au bubon ; la pression occasionne de la douleur; le phimosis, quoique n'étant pas très-enflammé, ne permet pas de découvrir le gland, sur lequel, à travers la peau du prépuce, on sent divers points indurés.
Le 7 août, on ouvre le bubon , qui donne peu de pus mêlé de sang; on pratique l’inoculation à la cuisse droite par deux piqûres.,—On cautérise la balanite, et sur le bubon on applique des cataplasmes.
Le 12, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit; afin de résoudre l’engorgement du ganglion de l’aine, on applique les pansements avec l’onguent mercuriel.
Le 20, le bubon se résout lentement ; les bords de son ouver ture ne se sont pas ulcérés, — On peut découvrir le gland, qui présenté, près du frein, un chancre à la période de réparation ét sur lequel on fait des pansements au vin aromatique.
Le 30, mieux marqué ; le bubon a presque disparu ; le chancre est guéri. — On applique la compression et l’eau blanche.
- Le 11 septembre, le malade sort guéri,
BLENNORRHAGIE; BUBON SYMPATHIQUE : INOCULATION SANS RÉSULTAT
“Joic.., âgé de 22 ans, entré le 20 décembre 1836, salle 3,
4 numéro 19.
Un mois après le début d'une blennorrhagie dont la durée a été de deux mois , un bubon s’est montré à gauche; sa marche à élé tout à fait lente , et ce n’est qu'après trois mois que la suppuration s’est emparée de là tumeur. — Aujourd’hui elle est ramollie dans sa presque totalité, on ouvre et l’on inocule le pus superficiel à la cuisse gauche par deux piqûres ; le pus re-
cueilli à la surface du fond du foyer est inoculé de même sur la cuisse droite ; on applique des cataplasmes.
Le 925, les piqüres d’inoculation n’ont rien produit ; on inocule de nouveau, — Afin d'obtenir le recollement des parois du vaste foyer, on y introduit de la poudre de cantharides.
Le 25, malgré l’amincissement de la peau, le bourgeonnement produit par les cantharides a amené la diminution des trois quarts du foyer du bubon: on applique de nouveau de la poudre de cantharides.
Le9 janvier, le malade sort guéri.
CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT. Foucu.., âgé de 28 ans, entré le 8 avril 1856, salle 3, numéro 18.
Chez ce malade, l'infection chancreuse date d'un mois et demi, et le bubon siégeant à droite, de quinze jours. — Aujourd’hui les chancres sont à la période de réparation. Il n’y a pas eu de traitement. — Le bubon a suppuré ; sa base est large et offre de l’induration ; on ouvre et l'on inocule à la cuisse droite, par deux piqûres, son pus crémeux et blanchâtre. — On cautérise les chancres et on les panse au vin aromatique.
Le 12, les piqûres d’inoculation n'ont rien produit; on peut remarquer que les bords de l’ouverture du bubon ne se sont pas ulcérés ; pour faciliter la résolution de la base, on applique un vésicatoire sur la tumeur ; demain, les pansements seront faits avec de l’onguent mercuriel.
Le 20, sous l'influence de la cautérisation et des pansements au vin aromatique, les chancres sont presque guéris. — Du côté gauche, on remarque dans l’aine une petite tumeur tout à fait indolente, qui paraît pourtant se développer, mais très-lentement.
Le 29, sur la tumeur du côté gauche , on applique un vésicatoire. — Le bubon de droile a beaucoup diminué de volume, par suite des pansements à l’ônguent mercuriel.
Le 3 mai, on sent de la fluctuation au bubon gauche, sur. lequel on applique un plumasseau de charpie imbibé de la solution de sublimé.
Le 9,1la suppuration est manifeste à gauche ; on ouvre, et il sort un pus ténu et roussâtre, qu’on inocule sur la cuisse gauche.
Le 10, l’inoculation n'a rien produit; le bubon de droite est
entièrement fondu. — Celui de gauche a presque disparu après évacualion du pus.
Le 19, le bubon droit est guéri ; les chancres n’ont pas laissé d'induration. — On applique des cataplasmes sur le bubon de gauche, dont une partie du foyer est déjà recollée, — Le malade sort guéri, le 15.
CRHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT. Cnam. , âgé de 23 ans, entré le 17 mai 1856, salle 5, numéro 14.
Ce malade, affecté de chancres siégeant au voisinage du frein, porlie, du côté droit, un bubon qui a débuté il y a quinze jours ; sa marche a été aiguë ; aujourd'hui la suppuration est complète: il n’y à pas d'engorgement à la base.
Le 19, on ouvre le bubon, qui donne un pus épais, blanchâtre et filant, qu'on inocule à la cuisse droite. — On cautérise le chancre, dont quelques points paraissent à la période de réparalion.
Le 21, les. piqûres d'inoculation n’ont rien produit ; du reste, les bords de l'ouverture du bubon sont demeurés rapprochés et sans ulcéralion; on panse les chancres au vin aromatique; sur le bubon ; on applique des cataplasmes.
Le 98, les chancres sont presque guéris, et le foyer du bubon aux. trois mass recollé, — Le malade sort guéri, le 19 juillet.
BLENNORRHAGIE; BUBON SYMPATHIQUE SUPERFICIEL : INOCULATION ‘ SANS RÉSULTAT.
Cu. DTA ; agé à de50 ans, entré le 19 décembre 1856, salle 3, * numéro 12,
Le malade a eu plusieurs blennorrhagies qui se sont succédé. à peu de jours d'intervalle ; la dernière dura à peu près un mois ; il y a une quinzaine de jours qu'un bubon superficiel s'est montré à droite; sa marche a été aiguë; il est aujourd'hui abcédé ; la peau qui le recouvre est amincie.
Le 20, on ouvre le bubon, qui fournit beaucoup de pus créméux et verdâtre, et l’on inocule le pus du fond à la cuisse gauche par deux piqûres ; le pus superficiel est inoculé de même à la cuisse droite ; on cautéri ise l’urètre avec le Rorle-caatque de Lallemand,
‘914 SRÉONDE PARTIR. — TROISIÈME SÉCTION.
- Le95, les piqûres d’inoculation n'ont rien donné ; la fe norr hagie a beaucoup diminué; on fait une nouvelle cautéri isation. — Sur le bubon on applique un vésicatoire. Le 97, presque tout le foyer du bubon est recollé. — La ‘blennorrhagie a complétement disparu ; on introduit de la poudre de cantharides dans le bubon.
Le 4er janvier, il ne vient du bubon sie Re bp goulles de pus. séreux.
Les 3, tout est cicatrisé. — Le malade sort Blbri.
CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE : INOCULATION SANS RÉSULTAT, Hat. âgé de 23 ans, entré le 19 août 1856, salle 3, numéro 10.
Depuis un mois, de malade a contracté un chancre qui à dé- -truit presque tout le frein: Huit jours après l'apparition du chancre, un bubon s’est montré du côté droit; deux jours plus tard, à gauche, il s’en est formé un autre; la marche des deux tumeurs a été sub-aiguë, et, des deux côtés’, la suppuration a paru en même temps: — Aujourd’hui, des deux côtés, la suppuration est manifeste, et le foyer est environné d’un einpâtement assez étendu qui atteint les ganglions profonds : la pau est très-amincie.
Le 15, on ouvre des deux côtés; il sort une énorme quantité de pus épais et filant au fond de la plaie ; on voit les ganglions comme disséqués par la suppuration du tissu cellulaire ambiant ; on applique des cataplasmes; — On inocule le pus des bubons ,
par deux piqûres de chaque côté, sur les deux cuisses. — On cautérise le chancre, dont une partie offre les caractères de la pétiodée de réparalion; puis on applique les panséments au vin aromatique.
Le 17, les inoculations n’ont rien produit. Afin d'obtenir la “résolution des gañiglions , on panse avec de l’onguent mercuriel et on recouvre de calaplasmés. — Pour le chancre, cautérisation et vin aromatique.
Le 21, la résolution des ganglions se fait rapidement sous l'influence des pansements à l'onguent mercuriel, — Le chancre est presque cicatrisé ; il paraît qu'il laissera de l’induration après lui; pour combattre cet état on ordonne des pilules de proto- iodure de mercure.
Le 27, on cesse les pansements à l’onguent mercuriel; les
bubons sont plats etsans douleur; on a été obligé de retrancher . des lambeaux de peau impropre à la cicatrisation, —Le malade sort guéri , le 7 septembre.
