CHR BUBON SYMPATHIQUE : INOGULATION FOURNISSANT UNE. FAUSSE PUSTULE

Mor..…....; âgé de 22 ans, entré le 6 décembre 1836, salle 3, numéro 10,

Ce malade ne peut préciser la date du début des chancres qu ‘il por Le à la couronne du gland, Ily a à peu près dixhuit jours qu’un bubon s’est développé à droite. — Aujourd'hui les chancres sont guéris; le bubon est en pleine suppuration ; la peau est très-amincie. On ouvre et Fon inocuie le pus fourni par le premier jet à la cuisse droite, puis le pus recueilli au fond du foyer à la cuisse gauche ; on applique des cata-

Le 9,.les piqûres d’inoculation sont rouges et pointues.

Le 10, au sommet des inoculations on remarque un peu ds

LS, et : Le 6, sur les deux cuisses on voitles pustules formées ; au- Lour, il y a de la rougeur et de l’empâtement ; on déchire l'épiderme ; le foyer purulent est tout à fait super fciel et n’a pas traversé Ja peau, contrairement à ce qui arrive pour le pus chancreux, — On prend le pus et l’on inocule à la cuisse droite. — Le pus de la pustule de droite est inoculé à la cuisse gauche, ù

Le 921, les deux premières pustules d’inoculation, dont on avait déchiré l'épiderme le 16 , se sont séchées sans pansement. — Les inoculations faites avec le pus des pustules n'ont rien produit, — Le bubon conserve de l'induration à sa base; la peau qui le recouvrait a été enlevée comme impropre à la cicatrisation. — Pour obtenir la résolution des ganglions engorgés qu’on aperçoit au fond de la plaie, on applique de l’onguent mercuriel, puis on met des calaplasmes.

Le 50, le bubon va mieux; mais l’induration disparaît len-: tement. -

Le 40, la cicatrisation commence à se faire. Il y a des bour-. geons charnus ; on suspend j’onguent mercuriel; on cautérise au nitrate d'argent-

Le 15, il n'y a presque plus d'induration. — On cautérise lé-

gèrement quelques points végétants et on applique des compresses imbibées d’eau blanche, — Le 27 janvier, le malade sort guéri.

CHANCRES; BUBONS SYMPATHIQUES; INOCULATION SANS RÉSULTAT

Par., âgé de 28 ans, entré le 9 septembre 1856, salle 3, numéro 10,

Le début de la maladie date d’un mois ; d’abord les chancres occupaient le frein et la partie inférieure du prépuce ; puis de proche en proche , par défaut de traitement et négligence, ils se sont étendus sur le gland et sur la muqueuse du prépuce , où ils affectent une disposition confluente. — Adroite et à gauche, on sent , dans l’aine , des bubons, au début, durs et douloureux, — On prescrit %e cyanure d'argent d'après une des formules de M. Serres de Montpellier, et en commençant par la faible dose d’un dixième de grain, sous la forme pilulaire et uni à la poudre d’iris privée de sa partie soluble.

Le 12, on donne deux pilules , le malade n'ayant rien éprouvé qu’il fût possible de rapporter à l’action de la première pilule.

Le 16, on donne trois pilules; les bubons suivent leur marche de développement régulier ; ils ont doublé de volume ; il n’y a pas encore de suppuration. — Les chancres, qui, lors de l'entrée du malade, étaient à la période de réparation, produisent des bourgéons charnus.

Le 18, on donne quatre pilules; aucun symptôme n'indique l'action du cyanure d'argent , les bourgeons charnus des chancres se développent avec activilé.

Le 21, on donne cinq pilules ; dans les bubons on sent de la fluctuation ; la base des tumeurs est large et dure.

Le 26, on donne six pilules.

Le 50, on ouvre les bubons à droite et à gauche, et l’on inocule le pus du bubon droit à la cuisse droite par deux piqûres, et le pus du bubon gauche à la cuisse gauche , dela même manière.

Le 4 octobre , les inoculations nont rien produit ; on inocule de nouveau et dans le même ordre que pour l'inoculation du 10. — On donne deux grains de cyanure d'argent.

Le 7, les inoculations n'ont rien produit; on ue peut noter aucun effet sensible du cyanure d'argent. SE

* Sur la place des chancres, les bourgeons charnus développés “ont pris la forme de végétations. RNET Le 10, on donne cinq grains de cyanure d'argent. Le 12, il n’y a rien de modifié; les bubons vont uu peu mieux, -mais sufventla marche de la maladie abandonnée à elle-même sans traitement.

Le 24, aucune amélioration; on doit se résoudre à pratiquer l'excision des végétations qui croissent peu à peu. — On suspend le traitement par la cyanure; on applique des cataplasmes sur les bubons , qui suppurent encore et offrent de la dureté à leur

- base. — Le malade sort guéri, le 7 novembre.

CHANCRE ; BUDON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT. ” Ber…, âgé de 22 ans, entré le 50 août 1856, salle 5, numéro 10.

…. Les chancres siégent à la couronne du gland et sont développés près du frein, d’où ils ont inoculé, de proche en proche, quatre follicules. — Huit jours après l'apparition des . chancres, un bubon se montra du côté gauche; sa marche a été aiguë. — Aujourd'hui le bubon est largement abcédé; il n'y pas d’engorgement à la base. — Les chancres sont à la période de réparation, et toute leur surface présente des bour- geons charnus peu développés. — On ouvre le bubon et l'on inocule de suite le pus profond à la cuisse gauche. — On cau- {érise les chancres et l’on applique les pansements au vin aromatique. — On applique des cataplasmes sur le bubon, qui, après l'ouverture, a presque tout à fait disparu.

Le 5 septembre, l’inoculation n’a rien produit, les chancres sont.en bonne voie de cicatrisation; on cautérise superficiellement, de manière à sécher en quelque sorte la surface. — Le buhon est presque guéri; il ne fournit qu’un peu de pus séreux ; le foyer est presque tout à fait recollé ; on applique dessus des

Compresses imbibées d’eau blanche. — Le malade sort guéri, le 9 ; il ne reste pas d’induration à la place des chancres. — Sur le bubon, il ne reste que la trace linéaire de l’incision pratiquée

Pour ouvrir le foyer. .