INOCULATION DANS LES SYMPTOMES SECONDAIRES. S

bre. d’autres expériences, que les accidents de la vérole constitutionnelle ne pouvaient plus s’inoculer.

Malgré l'autorité d’un tel maître, et fidèle au principe que j’avais adopté d’élever sur tous les points des doutes sages et philosophiques, j’ai repris un à un tous les accidents syphilitiques

même manière, ou enfin sur l’individu lui-même d’un point à un autre, sans se transmettre par voie d’hérédité avec son caractère principal : la possibilité de s’inoculer ; mais pouvant produire l'infection primitive de l'enfant au moment de la parturition, ou après:

20 Accidents successifs, ou ceux qui arrivent de proche en proche,. ou-par simple extension du premier symptôme local, tels que de nouveaux chancres, des abcès simplement inflammatoires ou virulents,: des adénites également simples ou virulentes, ete.

50 Accidents secondaires, ou d'infection générale dans laquelle le virus a subi une modification et produit le tempérament syphilitique ; accidents se développant sur la peau, sur les muqueuses, sur les yeux, les testicules, etc., et n’arrivant que rarement avant les deux premières semaines de la durée de l'accident primitif, le chancre ; mais, le plus:ordinairement, après la quatrième, sixième, huitième, ou beau- . coup plus tard ; n'étant jamais susceptibles des’inoculer quand on sait bien les reconnaître; et qu’on ne se laisse pas tromper par les malades, Ces phénomènes secondaires peuvent se transmettre par voie d'hérédité , et cela d'une manière incontestable, de la mère aux enfants, qui présentent alors, après leur naissance, des symptômes généraux analogues à ceux de leur mère sans qu'ils aient eu des phénomènes primitifs, et sans qu'on puisse, je crois, les attribuer à l’action des sympathies exercées sur eux avantou après coup, par les organes génitaux du père ou de la mère, deux ou trois mois après la naissance.

40: Accidents tertiaires, arrivant à des époques indéterminées, mais, le plus ordinairement, longtemps après la cessation de l’accident primilif; ne se montrant, sur le plus grand nombre des sujets, qu'alors que des symptômes secondaires ont déjà eu lieu, soit qu'ils aient disparu ou qu'ils persistent encore, ce qui ne doit pas être négligé pour le diagnostic; accidents qui non-seulement ne s’inoculent plus, mais qui même ne sont plus susceptibles de se transmettre par voie d’hérédité, avec les caractères spécifiques de la vérole, comme les secondaires, et sont peut-être une cause fréquente, par la génération, de la production des scrofules , qui souvent ne sont que la syphilis dégénérée. Parmi ces accidents tertiaires, il faut ranger les nodus, les tuhercules profonds, ceux du tissu cellulaire ; les périostoses, les exostoses, les caries, les nécroses, les tubercules syphilitiques du cerveau, que j'ai décrits et montrés à l’Académie de médecine; des affections internes encore mal définies (Sanchez), etc.

50 Enfin, des maladies étrangères, dont la syphilis a pu favoriser le développement, et qui ne lui sont pas liées, telles que la phthisie, le

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réputés secondaires, et mes résultats ont été conformes aux vérités établies par Hunter. |

Mais, de cette différence si grande et reconnue de tous les expérimentaleurs, entre l'accident primitif, le chancre et ses phénomènes secondaires, pouvait-il résulter la conséquence que nous avons vu tirer par M. Richond et les fauteurs de la doctrine qu’il soutient, que le principe de la vérole ne pouvait pas être identique, et à part, puisque quand il avait produit ses effets les plus prononcés et caractéristiques, c'était . alors qu’il cessait d’avoir ses propriétés les plus énergiques, la possibilité de s’inoculer ?

D'abord, les recherches que j'ai faites sur l’inoculation m’ayant appris à mieux connaître l'accident primitif de la vérole, son véritable point de départ, je suis arrivé à cette conséquence bien rigoureuse, établie par la plupart des bons observateurs, que tous les phénomènes réputés secondaires sont loin d'être spécifiques ; que l’empoisonnement par le virus vénérien peut déterminer dans l’économie des troubles, des lésions , le développement de symptômes morbides analogues à ceux qu’une autre cause non spécifique aurait pu également produire; mais, qu'indépendamment de ces accidents, peut-être les plus comuns, et qui prêtent un appui trompeur de la non-spécificité de la vérole ou de la non-existence du virus, ilen est de réguliers, de caractéristiques, arrivant comme conséquence forcée et constante à la suite de l’infection primitive, et qui sont le résultal du chancre sous une des formes que nous lui avons assignées, ou le produit de l’hérédité que les médecins militaires ont pu seuls nier, faute d’un champ convenable pour l’obseryalion.

Lorsque nous avons suivi le pus du chancre dans sa pénétration dans l’économie, si je puis m’exprimer ainsi, nous ayons vu que, tant qu’il n’était qu'en imbibition dans le Lissu cellulaire, quelle que fût la profondeur à laquelle il était arrivé , il conservait sa propriété caractéristique, la possibilité de s’inoculer; qu'il en était de même pour les lymphatiques afférents qui vont d’un chancre au premier ganglion auquel ils aboutis-

cancer, les scrofules sur l'individu primitivement affecté, qu'il faut distinguer des scrofules transmises dont nous avons parlé plus haut ; le scorbut, différentes phlegmasies aiguës ou chroniques; qui n'ont alors rien de spécifique et qui, à cause de l’antécédent apparent, pourraient être rapportées à la vérole, et seraient, dans ce cas, la cause de graves erreurs çt d'échecs dans le traitement.