‹ Traité pratique et élémentaire de chimie médicale appliquée aux recherches cliniquesChapitre 110 sur 163 · lko$a;re «le l’urée «lans les liquides séreux · texte numérisé non relu

lko$a;re «le l’urée «lans les liquides séreux

La méthode précédente s’applique difficilement aux liquides riches en matières albumineuses, d’une part, parce que le coagulum se laisse difficilement laver et retient une partie notable de l’urée, et d’autre part parce que le liquide filtré peut rester notablement chargé de substances azotées non coagulables dérivées des substances albuminoïdes. Dans ce cas il faut en prendre un volume exactement déterminé, y ajouter environ 4 volumes d’alcool concentré, passer à travers un tissu de soie, exprimer le coagulum, le laver à l’alcool, réunir les liquides, les filtrer, laver le filtre à l’alcool de façon à obtenir 5 volumes de liquide alcoolique pour un volume de liquide séreux.

Cela fait, il faut évaporer le liquide séreux, chasser tout l’alcool, et essayer le résidu dans l’uréomètre.

Avec les urines très-sanguinolentes, comme aussi avec les liquides séreux, surtout s’ils sont épanchés depuis longtemps, on s’expose à considérer comme provenant de l’urée, l’azote de quelques substances mal définies assez solubles dans l’alcool. 11 faut donc s’assurer de la présence réelle de l’urée dans ces liquides, opération que j’ai fréquemment tentée sans succès. Dans ce but, il faudrait évaporer le liquide alcoolique, le traiter par l’eau de baryte, filtrer, évaporer, reprendre le nouveau résidu par l'alcool absolu, et chercher à produire de l’azotate ou de l’oxalate d’urée (§§ 293, 294).

Les parties charnues, les tumeurs solides, seront épuisées par l’alcool après avoir été convenablement divisées On recherchera l’urée dans l’extrait alcoolique comme pour les liquides séreux.

319. Urine «les nouveau-nés. — • Cette urine est faiblement colorée et exempte d’albumine ; sa densité— 1,0018 à 1,006. Elle est faiblement acide et contient 1 à 8 grammes d’urée par litre (Dohrn).

320. Quand on dit que l’urée augmente ou diminue dans une urine, il faut toujours tenir compte du poids de l’urine rendue chaque jour. L’urée est surtout un produit d'excré-

DOSAGE DE L’üUÉE.

tion, la forme principale cle l'élimination des résidus de la nutrition des matières albuminoïdes. Dans l’abstinence, elle provient de la propre substance de l’individu au lieu d’ètre empruntée aux tissus animaux et végétaux dont il s’alimente.

321. Uréomètre G. Noël. — La solution d’hypobromite de soude contient :

60 c. c. de lessive caustique de soude ;

140 — d’eau distillée;

7 — de brome.

L’appareil est représenté fig. 54. Pour en faire usage,

remplissez la cuve à eau A jusqu’à l’affleurement du zéro de la cloche divisée G, puis versez 10 centimètres cubes de la solution d’hypobromite de soude dans l’éprouvette graduée B, et 2 centimètres cubes d’urine dans le petit tube jaugé C. Bouchez l’appareil en ayant soin de laisser libre l’orifice de dégagement D , et faites le raccord avec le caoutchouc. En inclinant l’éprouvette B vous mélangerez les deux liquides, le gaz dégagé abaisse le niveau de l’eau de la cloche G ; en soulevant cette cloche on fait coïncider

UIUNE

les niveaux des deux liquides et on lit le volume de l’azote.

A la température de 13° centigrades, chaque centimètre cube de gaz représente lgl',281 d urée par litre. Pour chaque différence de 5° en plus, on retranche 0gr,02 par centimètre cube de gaz ; pour chaque différence de 5° en moins on ajoute 0sr,02 par centimètre cube de gaz (Construit par Darsonville, 5, rue Gay-Lussac, à Paris).

322. Uréomètre Regnard. — La solution d’hvpobromite est celle indiquée précédemment pour l’appareil G. Noël. L’appareil (fig. 55) consiste en un tube en U présentant à sa

partie moyenne une courbure A B. De chaque côté de cette courbure se trouve une boule soufflée ; dans la boule B on introduit, au moyen d’une pipette graduée, 2 centimètres cubes de l’urine à essayer. Dans la boule A, on verse un excès de la solution d’hypobromite de soude. On adapte les bouchons et l'on met la cloche à gaz en communication

DOSAGE DE L’URÉE

avec le tube en U. L’eau doit affleurer au niveau zéro dans la cloche; on obtient ce résultat à l’aide d'une petite lige de verre. Il ne reste plus qu’à incliner l'une des branches du tube en U pour opérer le mélange des deux liquides. Quand l'équilibre de température s’est rétabli, on soulève la cloche à gaz de l’éprouvette pour amener le niveau des deux liquides sur un même plan, et on lit le nombre de centimètres cubes d’azote. Construit par MM. Alvergniat.

323. Appareils divers pour le dosage de l’urée par la solution d’hypobromite de soude. — En vue de supprimer l'emploi du mercure, ou de simplifier la manipulation, ou d'obtenir des résultats plus exacts, divers appareils ont été imaginés. Je ne ferai que les citer en indiquant les sources bibliographiques où on en trouvera la description :

1. L’appareil Ivnop (A nie it an g zur qudlit. vnd quantit. Analyse des Harns , de Neubauer et Yogel) ;

2. L’appareil Esbach, qui n’exige pas l’emploi du mercure [Bail, de Thérapeutique, 1874, t. LXXXVII, p. 119) ;

3. L’appareil de MM. Russell et West [Journal of the Chemical Society , t. XVII, p. 749) ;

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